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做脑出血，有人提倡“锁孔手术”“小骨窗手术”，说是微创，本人认为是在哗众取宠。
第一，视野太小，操作相对盲目。
第二，操作空间小，受骨窗局限，手术中手术操作难度大，术中出血很难止血。
第三，手术时间长。操作困难了，时间自然就长了，并且病人用药量也变大，增加药物毒性和肝肾负担。
第三，创伤外小内大。因为外面操作空间局限，完成一个操作，需要扩大里面的空间来代偿，脑组织并不是微创，实际上往往增加了创伤。
第四，一旦术中大出血，扩大骨孔难度大，给了出血一个时间，容易造成过多失血；同时头皮切口不易重新设计，影响以后美观。
第五，脑出血往往是继发的脑水肿危害最大，小骨窗外减压不足以让脑组织度过水肿期。
第六，再出血几率发生高。实际证明，该种手术方式因术中操作困难，是医生作茧自缚；视野不开阔，是管中窥豹，导致了手术止血不彻底，动作不到位，再出血几率发生高。
第七，可被其它手术方式完全替代。该手术真是解剖麻雀，步骤和程序与大开颅相比，一点也不少，甚至更复杂，和目前的大开颅、钻孔置管引流手术相比，优点不明显，缺点到很多，本人认为宁可选择钻孔置管（局麻、床边手术、时间短、费用低、安全、用药少、肝肾负担小、恢复快且手术套路成熟可靠）；出血量大且进行性出血者的，当然要选择大开颅手术，所以，“锁孔手术”，“小骨窗手术”，基本可以完全被替代，说的直接一点，不客气一点，就是应该淘汰。:D
希望大家批评！:)

第一，视野太小，操作相对盲目。
第二，操作空间小，受骨窗局限，手术中手术操作难度大，术中出血很难止血。
第三，手术时间长。操作困难了，时间自然就长了，并且病人用药量也变大，增加药物毒性和肝肾负担。

第三，创伤外小内大。因为外面操作空间局限，完成一个操作，需要扩大里面的空间来代偿，脑组织并不是微创，实际上往往增加了创伤。

第四，一旦术中大出血，扩大骨孔难度大，给了出血一个时间，容易造成过多失血；同时头皮切口不易重新设计，影响以后美观。

第五，脑出血往往是继发的脑水肿危害最大，小骨窗外减压不足以让脑组织度过水肿期。

第六，再出血几率发生高。实际证明，该种手术方式因术中操作困难，是医生作茧自缚；视野不开阔，是管中窥豹，导致了手术止血不彻底，动作不到位，再出血几率发生高。