血栓精准防治研究新突破:血小板功能与中远期卒中及心梗密切相关
5 月 7 日,在 2016 年中国脑卒中大会暨第六届全国心脑血管病大会上,《缺血性脑卒中/TIA 二级预防与血小板功能相关性临床研究》新闻发布会成功举行。
国家卫计委巢葆华处长、宣武医院副院长吉训明教授、协和医院神经内科主任彭斌教授、苏大第一附属医院副院长方琪教授、苏大第一附属医院血液研究所赵益明教授、南京市第一医院心血管中心张俊杰主任、863 血小板功能分析仪项目负责人及新型血小板功能分析技术发明研制单位江苏英诺华医疗技术有限公司徐新董事长以及医疗界、新闻媒体代表出席了本次新闻发布会。
血栓疾病(包含脑梗、心梗)是全球及我国致死率最高的疾病。近年来在我国血栓疾病导致的死亡达到各种疾病致死率的 40% 以上,严重危害中老年人群的健康和生命。血栓疾病之所以危害严重,与现有的血栓防治技术方案的不足密切相关。现有血栓防治技术的主要不足为:
1)血栓风险筛查技术手段有限,筛查精准度不高;
2)现有血栓防治的主要措施是应用抗血小板药物(如阿司匹林等)控制血小板功能,但用药方案一律采用「标准化」方式,没有考虑患者个体差异及实际需要,因此用药无效(低效)导致再发血栓或过量导致出血等情况较为常见。
血小板功能与血栓发生存在密切关系。近年来国内外学者都在积极探索应用血小板功能检测实现血栓防治的精准化。以往研究虽然取得一些成果,但在血小板功能与中、远期血栓事件的相关性研究一直未内取得进展。
在《缺血性脑卒中/TIA 二级预防与血小板功能相关性临床研究》新闻发布会上宣布,经过两年多的辛勤努力,我国学者分别完成了对卒中患者和心梗 PCI 术后患者血小板功能与再发生血栓相关性的两项大规模研究。研究结果证实:患者血小板功能水平与中、远期卒中及心梗发生存在密切的相关性。
《缺血性脑卒中/TIA 二级预防与血小板功能相关性临床研究》由国家卫计委脑防委牵头, 由著名血液学专家阮长耿院士、检验医学专家丛玉隆教授,神经内科专家彭斌担任学术指导,全国 20 家医院共同参与。苏州大学附属第一医院方琪教授代表课题组公布了该研究结果:血小板功能高的缺血性卒中(即脑梗)患者再发生缺血性卒中风险高达 3.92%,而血小板功能低的患者无一发生血栓。
南京第一医院心血管中心陈绍良教授所带领的团队历时两年多,对超过 1300 例心梗 PCI 术后患者血小板功能与再发心梗的相关性研究结果显示:心梗 PCI 术后血小板功能高的患者再发生血栓达 8%; 而血小板功能低的患者发生血栓的比例为 0.3%, 两者相差 26.7 倍。张俊杰主任出席发布会发布了该研究成果。两项研究均采用使用我国学者自行发明、自主研制 PL 血小板功能分析仪。该产品是科技部 863 项目技术成果,已获中、欧发明专利和美国专利。
本次新闻发布会是全球首次公布血小板功能与中、远期心梗和脑梗患者再发生存在密切相关性研究结果。该两项研究均获得成功说明我国学者在血小板功能与血栓中、远期相关性研究实现全球领先突破;在血小板功能检测技术临床应用研究及血小板功能检测技术水平均达到全球领先水平。该研究成果必将为提升我国血栓疾病防治水平,率先实现血栓疾病「精准化」防治创造良好条件,该成果也必将为提升全球血栓疾病防治水平发挥重要作用。
国家卫计委脑防委领导、参会专家对项目成果给予了极高的评价,国家卫计委脑防委近期将启动该研究成果普及推广工作。