徐俊副教授:视神经脊髓炎特异性T细胞检测
视神经脊髓炎(neuromyelitis optica,NMO)是视神经与脊髓同时或相继受累的急性或亚急性脱髓鞘病变。在许多国家,视神经脊髓炎的流行病学情况尚不清楚。2005 年之前,视神经脊髓炎一直被认为是多发性硬化的亚型。然而,近 10 年来的研究则显示视神经脊髓炎是 AQP-4 水通道蛋白相关的自身免疫疾病。
AQP-4 水通道蛋白是一种四聚体结构的跨膜蛋白,在视网膜血管的神经胶质细胞突起有着大量的表达。外界调节之下,通过补体依赖的介导作用以及抗体依赖的介导作用,AQP-4 使水快速出入细胞膜。NMO-IgG 与补体结合,可破坏 AQP-4,最终导致胶质细胞的坏死,胶质细胞坏死崩解又会募集中性粒细胞,对髓鞘产生破坏作用。
检测方面,从最早期的脑片法,到随后的细胞转染检测法、放射免疫标记法、ELISA 法,这些针对 B 细胞的检测方法是当前的主流检测方法。
视神经脊髓炎是 B 细胞主导的,但是骨髓细胞不直接与外界发生关系,生发中心是如何产生特异性 B 细胞的呢?是什么原因驱动了 B 细胞呢?T 细胞在其中发挥了什么样的作用?视神经脊髓炎特异性 T 细胞检测对视神经脊髓炎的复发是否有预测作用?
2015年11月28日,在2015年度第3期神经病学时间会议上,丁香园邀请江苏省苏北人民医院神经内科徐俊教授为我们讲授《视神经脊髓炎特异性 T 细胞检测》。