神经病学时间专题

张在强教授:成人遗传性脑白质病诊断思路

作者:张在强    2016-02-23
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脑白质病是一组具体病因尚不甚明确的中枢神经系统疾病。成年期起病的遗传性脑白质病可以分为遗传血管病、非血管性遗传病两大类。

成年期起病的遗传性脑白质病主要有以下几类:

1. 常染色体显性遗传

a. 伴有球形神经轴索的遗传性弥漫白质脑病(HDLS)

b. 成年发病的常染色体显性遗传白质营养不良(ADLD)

c. 成人起病的亚历山大病

2. 常染色体隐性遗传

a. 白质消融性脑病(VWM)

b. 异染性脑白质营养不良(MLD)

c. Krabbe病

d. 脑腱黄瘤病(CTX)

e. 成人多糖体病(APBD)

f. 伴有皮层下囊变的巨颅脑白质病(MLC)

3. X连锁遗传

a. 脆性X相关性震颤和共济失调综合征(FXTAS)

 b. 肾上腺脑白质营养不良(X—ALD)

目前,对成年期起病的遗传性脑白质病的诊断,主要根据临床症状、家族史、影像学特征、血氨基酸测定、血尿有机酸谱/极长链脂肪酸/白细胞酶活性测定、组织活检、基因分析等手段。

成人遗传性脑白质病诊断中,有提示价值的临床特征有哪些?有提示意义的神经影像学特征有哪些?哪些情况需要进行遗传代谢病筛查?基因检测数据分析的要素是什么?

2015年11月28日,在2015年度第3期神经病学时间会议上,北京天坛医院神经内科中心神经肌肉与遗传疾病科张在强教授,为大家讲授《成人遗传性脑白质病诊断思路》。

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编辑: yaojunhua    来源:丁香园