特发性震颤如何治疗?这张表不能错过

2019-12-20 09:24 来源:微信公众号 - dxy_neuro_today 作者:神经时间公众号
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震颤是神经系统疾病的一种常见症状,尽管特发性震颤(ET)的定义不尽一致,但通常被认为是上肢一种震颤性活动,并且与头部、声音和其他部位震颤有关。

ET 患者的震颤不伴有其他相关的体征,如肌张力障碍、共济失调和帕金森综合征。

国际运动障碍协会(MDS)回顾了在 ET 治疗方面的循证医学证据,发布了一项有关 ET 的循证医学综述,总结了各种治疗方法目前的证据,并根据每种治疗方法的证据给予了建议。
总体来看,总结如下:

  • 有足够证据证明来推荐普萘洛尔、扑米酮和托吡酯作为「临床有用」的干预措施

  • 阿普唑仑和 A 型肉毒毒素被认为是「可能有用的」;

  • 在震颤的外科治疗中,单侧腹中间核(Vim)-丘脑深部刺激和丘脑切开术(射频和 MRI 引导下聚焦超声)被认为是「可能有用的」;

  • 有关其他药物或治疗方法研究的数据只能得出治疗头部震颤「证据不足」的结论。

  • 没有专门评估声音震颤的研究。

下表总结了各种药物治疗的证据和推荐。

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编辑: 黄建琴

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