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医生胖子张
医师
05-26
脑梗死机制探讨（一）
病例信息【患者信息】：宋XX，男，48岁，有吸烟饮酒史【主诉】：言语笨拙，左侧肢体麻木无力7小时【现病史及既往史】：患者于入院7小时前出现左侧面部、左侧舌部麻木，左侧肢体麻木无力，麻木以左上肢明显，左侧肢体无力，行走需扶持，言语笨拙，表现为语言流利性下降。既往高血压病史半年，血压最高160/110mmHg，未系统治疗。否认“糖尿病”、“冠心病”病史。查体:神清，构音障碍。两侧额纹对称。两侧眼球活动自如，眼震（-），两侧瞳孔等大等圆，直径约2.5mm，光反射灵敏。左侧鼻唇沟浅，伸舌左偏。悬雍垂居中，咽反射正常。左侧肢体肌力4级，左侧额面及躯体针刺觉减退，四肢腱反射正常，左侧巴宾斯基征（+）。NI
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病例 · 2346 浏览 · 16 讨论
从新开始gu
神经科医师
05-25
像雾像雨又像风，其实是雷。
病例信息【患者信息】：老年女性，急性发病，【主诉】：主因头晕，恶心，呕吐来院。【现病史及既往史】：糖尿病，高血压，脑梗死病史【检查】：测量血糖为26.0mmol/L颅脑CT【临床诊断】：头晕待查【治疗经过及结果】：常规头晕伴恶心呕吐，查体无明显阳性体征，考虑的话常规得椎基底动脉供血不足，由于患者自诉口渴明显，血糖极高，逐渐考虑是否为酮症酸中毒，或者是非酮症高血糖高渗状态，完善相关检查。对症的降糖，补液，抗炎治疗。患者第二天仍有头晕的症状，完善核磁。总结与讨论1.患者考虑酮症酸中毒吗？2.患者查体无阳性体征的情况，常规核磁吗？
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病例 · 904 浏览 · 5 讨论
Dear_Lcl
肾脏内科医师
05-24
老年女性，87岁，双下肢出现站立时震颤1天。
病例信息【患者信息】：女性，87岁【主诉】：双下肢出现站立时震颤1天。【现病史及既往史】：患者源于1天前无明显诱因出现站立时双下肢震颤，不能行走，其他体位时无震颤。既往有发作，持续1到2天可缓解。【检查】：头颅MRI+DWI示：左侧额叶急性脑梗死、脑内多发缺血灶及软化灶、老年性脑改变；钾、钙正常；脑电图待回报。【临床诊断】：左侧额叶急性脑梗死、【治疗经过及结果】：
病例 · 1029 浏览 · 4 讨论
石南419
神经科医师
05-23
急诊脑梗死血管内取栓治疗
患者，女，80岁，被发现意识不清3小时，nihss 评分 14分，ct 时间 8 分钟，DNT29 分钟，TNK16mg，CTA提示左侧大脑中动脉闭塞。
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病例 · 1120 浏览 · 2 讨论
神经科那些事
神经科医师
05-23
从一个病例详细认识--脊髓小脑共济失调！
先看视频：患者性别：女患者年龄：32岁简要病史：主诉：行走不稳20余年，伴言语不利3月。现病史：20余年前无明显诱因出现行走不稳，向一侧倾斜，无视力下降及视物双影，无头晕及恶心呕吐，无言语不清及肢体活动障碍，未治疗，20余年来上述症状持续存在，3月前出现言语含糊不清，无饮水呛咳，无肢体活动障碍。发病以来，神志清，精神可，饮食及睡眠可，大小便正常，体重无明显变化。余无特殊病史。家族史：母亲已故，疑似本病。体格检查：双侧瞳孔等大等圆、对光反射灵敏，角膜反射存在，额纹及鼻唇沟对称，伸舌无震颤及偏斜，轻度构音障碍，无饮水呛咳、吞咽困难。四肢肌张力降低，肌力正常，指鼻欠稳准、跟膝胫实验笨拙，快速轮替笨拙
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病例 · 1.5 万浏览 · 33 讨论
feng_9630
儿童保健科医师
05-23
阿尔茨海默病术后第五天检查结果
病例信息【患者信息】：患者老年女性【主诉】：记忆减退5年【现病史及既往史】：患者5年前无明显诱因出现近期事物记忆减退，常将日常所做的事和常用的事物遗忘，出现逻辑思维、综合分析能力减退。无头痛、头晕等表现。随时间推移，患者家属诉患者出现远期记忆减退及认知障碍，情感淡漠。【检查】：【临床诊断】：阿尔茨海默病【治疗经过及结果】：现患者可简单和家人交流。总结与讨论入院后予以药物多奈哌齐药对症治疗。完善相关辅助检查后，行双侧深静脉淋巴静脉吻合术，下是术后第五天复查血的结果
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病例 · 744 浏览 · 8 讨论
正在邪不干
心血管内科医师
05-23
头晕不等于感冒
病例信息【患者信息】：男性，68岁。【主诉】：头晕两天来门诊。【现病史及既往史】：患者两天前开始出现头晕的情况，患者自以为是感冒，家属也这么认为，既往史高血压病病史，9年（可能比这个时间更长，因为患者及患者家属不能准确给出患高血压时间）。家属要求门诊开感冒药回去继续吃感冒药就可以改善，与以前感冒症状基本一致。经过做工作，患者家属检查头颅ct。【检查】：头颅CT脑出血，患者头晕的症状，其他症状并不是特别明显。【临床诊断】：脑出血【治疗经过及结果】：总结与讨论门诊上的坑还是比较多的，如果只开了感冒药，就容易踩坑，并且是踩个大坑。门诊上适当的查体和做一些检查是非常有必要的。这种患者最大的坑是只有头晕
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病例 · 1040 浏览 · 3 讨论
轩轩xx
神经科医师
05-22
如何抗板治疗？
病例信息【患者信息】：患者男，52岁，60公斤【主诉】：黑蒙后跌伤头面部疼痛2小时，伴意识障碍。【现病史及既往史】：患者1个月前因急性心肌梗死在外院行PCI治疗，植入两个支架，术后一直规则服用“阿司匹林、替格瑞洛、阿托伐他汀钙片、依折麦布”治疗。有长期吸烟及饭卡饮酒史。【检查】：急诊查头颅CT提示大脑纵裂少量蛛网膜下腔出血，右颧部皮下血肿。心电图提示窦性心律，T波改变。【临床诊断】：1、黑蒙查因2、创伤性蛛网膜下腔出血3、右颧部软组织挫伤并血肿3、冠心病 PCI术后【治疗经过及结果】：入院后予补液、消肿等对症治疗，但应该如何抗板治疗？考虑患者1月前刚行pci手术治疗，如果全部停抗板药，可能导致
病例 · 699 浏览 · 11 讨论
dxy_8d0ran58
临床医学其他学科医学生
05-22
请帮助诊断一下是什么病
病例信息【患者信息】：男14岁【主诉】：口角歪斜伴言语障碍4小时【现病史及既往史】：无特殊【检查】：【临床诊断】：【治疗经过及结果】：上级医院总结与讨论请帮助诊断一下是什么疾病
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病例 · 1589 浏览 · 10 讨论
石南419
神经科医师
05-22
急诊脑梗死取栓
患者，男，59岁，口齿不清并左侧肢体活动不利1小时，nihss 评分 14分，予TNK16mg溶栓，CTA提示右侧大脑中动脉闭塞.。
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病例 · 1125 浏览 · 6 讨论
CSF细胞学
检验科医师
05-22
头痛查因，是颅内感染吗？
病例信息
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病例 · 558 浏览 · 2 讨论
FangQU
神经科医师
05-21
星期二门诊见闻（339）：震颤+双侧枕叶病灶，能是啥？
病例信息61岁，头及全身震颤10余年，家人述患者“有时不认识人”，发作性？曾查头MRI（2020年）双侧枕叶异常信号，线粒体基因检测未查到异常。本次门诊复查头MRI+头MRA：见下震颤+双侧枕叶异常，能是啥病呢？
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病例 · 3389 浏览 · 46 讨论
青鹊词
神经科医师
05-21
极其罕见病例分享｜消失的椎骨～
20岁女性，因“颈部活动度大”就诊，完善X线及磁共振，图像如下：你能猜出正确答案吗？
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病例 · 2480 浏览 · 9 讨论
青鹊词
神经科医师
05-21
病例分享｜中年男性，颅内多发病灶，怎样诊断？
男，37岁，因“发现血糖升高10年，腹痛、发热、乏力1周”入院。患者10年前诊断“2型糖尿病”，1周前无明显诱因下出现上腹部隐痛，伴发热，自测最高39℃，3天前发热时出现剧烈头痛。至我院急诊就诊，血糖17.5mmol/l，血酮体2.3mmol/L，拟“糖尿病酮症酸中毒”收住入院。既往史：无特殊。实验室检查：白细胞计数:11.03X10^9/L↑；中性粒细胞计数：9.14X10^9/L↑；单核细胞计数：0.69X10^9/L↑；超敏C反应蛋白：82.60mg/L↑；葡萄糖：12.55mmol/L↑；急诊纤溶功能检查：D-二聚体:1635μg/L↑。入院后完善头部磁共振，各个序列如下：T1：T2：
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病例 · 7311 浏览 · 13 讨论
dxy_o4pwe0kq
神经科医师
05-21
头晕、呕吐、反应迟钝 22 天
病例信息【患者信息】：62 岁老年男性，农民【主诉】：头晕、呕吐、反应迟钝 22 天【现病史及既往史】：2025.4.28 患者出现头晕，呕吐，反应迟钝，根据家属描述其有阵发性视野缺损的表现，因病人有认知功能下降的表现，病史描述和查体不能配合，在乡镇医院治疗 1 周无缓解，当时有无发热不详，于 2025.5.5 转入我院治疗，入我院后无发热表现。【检查】：神志清楚，无构音障碍，无面舌瘫，视野不配合，四肢肌力 5-级，双侧病理征阴性。【临床诊断】：脑炎？其他？【治疗经过及结果】：总结与讨论脑脊液呈淡黄色透明状，脑压 280，取了脑脊液 7ml 左右后末压才 120， 放置几个小时后出现了絮状物，
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病例 · 989 浏览 · 7 讨论
苏大附一卒中中心
苏州大学附属第一医院神经内科官方账号
05-21
右上肢进行性乏力1年余，考虑什么诊断?
患者，女，67岁。主诉：右上肢进行性乏力1年余。现病史：患者于2021年5月不慎摔倒后，右上肢疼痛，行封闭针治疗（具体不详），疼痛缓解，右上肢乏力，持物困难，右上肢僵硬、无力，右手维持在功能位， 自诉有肉跳感，位于大小鱼际肌。进行性加重，于2022年6月出现面瘫、言语不清、偶有饮水呛咳、吞咽困，四肢乏力，行走不稳；口干、左侧面部少汗，排尿、排便困难。既往史：既往腔梗病史（双侧海马）、高血压病史、摔倒三次（左侧Colles骨折）、因“食管外壁肿物”行手术切除。无类似疾病家族史。体格检查： 颅神经：中枢性面舌瘫、构音障碍、假性球麻痹（双侧咽反射存在）；眼球活动可，眼震未引出；右上肢上运动神经元瘫痪
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病例 · 6453 浏览 · 56 讨论
周董董
心血管内科医师
05-20
轻型卒中，溶还是不溶？
病例信息【患者信息】：66岁，男，70kg。【主诉】：左侧肢体乏力麻木3小时，平衡障碍1小时。【现病史及既往史】：既往有高血压病，2型糖尿病病史多年，平时不规则服药治疗，未监测血糖血压变化。四年前曾在外院做腹股沟疝手术，具体不详。无药物过敏史。【检查】：急诊查头部CT提示右侧放射冠、丘脑低密度灶，考虑梗塞灶。【临床诊断】：1、急性脑梗塞2、高血压病3级极高危3、2型糖尿病【治疗经过及结果】：患者于3.5小时前无明显诱因下突发左侧肢体乏力麻木，左手握拳不稳，左下肢站立不稳，口周麻木，言语含糊，伴头晕，呈旋转样，伴呕吐吐非咖啡要胃内容物多次，左侧肢体麻木及言语含糊持续约20分钟，逐渐缓解。但仍觉着
病例 · 1793 浏览 · 10 讨论
FangQU
神经科医师
05-20
星期二门诊见闻（286）：这个病灶能是啥？
同事转来的病人25岁，半月前登山后出现头晕呕吐，去医院就诊，只发现血钾低（3.1），口服补钾恢复正常，自觉双手没有劲儿。查体：双手握力稍弱，余未发现异常。辅助检查：EEG：脑电图大致正常。EMG：右侧正中神经尺神经SCV未引出电位（？）头MRI：左侧额叶异常信号，无明显占位和强化（见上传）。这个病灶能是啥？
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病例 · 5165 浏览 · 12 讨论
FangQU
神经科医师
05-20
星期二门诊见闻（332）：轻微头晕3个月
病例信息71岁男性，轻微头晕3个月，查体无神经学阳性体征。头CT（20250213）头MRI-T2WI（20250212）FLAIR（20250212）轻微头晕，头CT：硬膜下积液的影像？T2WI与头CT类似，FLAIR有新发现！
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病例 · 1613 浏览 · 6 讨论
医生胖子张
医师
05-20
高血糖、癫痫，有相关么
病例信息患者贾X ，男 ，64岁，主因“右侧肢体无力18月，渐进性加重1天，行为异常2.5小时”于2021/12/2入院。现病史:患者于入院18月前患脑梗死，治疗后遗留言语笨拙，右侧肢体无力，尚可生活自理；于入院1天前自觉右侧肢体无力较前加重，家属发现其精神状态不佳，未在意。于入院2.5小时前醒后如厕时家属发现其右侧肢体无力较前明显加重，走路需人搀扶，同时发现其目光呆滞，问话反应迟钝，不能辨别方向，头向左偏，自诉近日有感冒病史，具体描述不清。既往史:2型糖尿病病史18月，口服降糖药治疗，具体使用药物描述不清，未监测血糖。发现高血压病18月，未规律服药及监测血压。查体：体温:37.1℃ ，脉搏:
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病例 · 4394 浏览 · 14 讨论
我有一份童心
神经科医师
05-20
脑梗死静脉溶栓
病例信息【患者信息】：女，62岁，【主诉】：左侧肢体麻木无力3小时【现病史及既往史】：血压高，未服药【检查】：颅脑CT排除出血【临床诊断】：脑梗死【治疗经过及结果】：阿替普酶溶栓总结与讨论符合4.5小时内静脉溶栓标准。溶栓前NIHSS评分5分（构音1+面瘫1+左上肢肌力1+左下肢肌力1+左侧偏身感觉1）；溶栓后2分（面瘫1+左下肢1）
病例 · 736 浏览 · 6 讨论
医生胖子张
医师
05-19
25年第一帖，从不知诊断的开始：一例体位性动眼神经麻痹
病例信息72岁男性，因发作性头晕视物双影1天入院。在入院1天前开始出现体位相关的视物双影及头晕，平卧位时正常，坐位及站立位出现右眼眼睑下垂，右眼球处于外展位，平卧后症状消失。无眼震。卧位时如下坐位时前视坐位右视坐位 左视症状明显时前视右眼处于外展位20年前曾患脑梗死，无明显后遗症遗留。高血压病史11年，最高210-110，规律服药，血压控制在140-80左右。5年前行右颈支架、右髂动脉支架。4年前因心肌梗塞行冠脉支架。入院时处于未发作时查体存在左中枢性面舌瘫，无其他阳性体征。头颅CT多发腔梗及软化灶，老年性脑改变。血管造影右颈左颈右椎左椎颅内重建头颈部CTA提示右颈支架内中度狭窄，支架远端重度
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病例 · 6266 浏览 · 15 讨论
从新开始gu
神经科医师
05-19
溶栓路上的绊脚石
病例信息【患者信息】：老年女性，急性发病，【主诉】：醒后言语不利伴右侧肢体活动障碍2小时，加重1小时来院，（患者醒后言语不清，穿衣站立费劲，1小时后出现失语，右侧肢体几乎全瘫。双眼向左侧凝视【现病史及既往史】：体健【检查】：颅脑CT本来醒后的就有啰嗦，溶不溶，时间不确定。【临床诊断】：脑梗死，考虑大面积梗死【治疗经过及结果】：完善核磁，DWi —flier能不能匹配，不就完事了，匹配就不溶了，错配谈溶栓。不溶在考虑取栓的问题。想简单了，DWiADCT1T2flierT2貌似是错配，溶栓治疗？貌似DWi显影的位置，CT也有显影了。总结与讨论1.核磁错配，说明梗死大概多长时间，用阿替普酶还是尿激酶
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病例 · 1.1 万浏览 · 17 讨论
白头山的晨曦
神经科医师
05-19
顽固性头晕恶心呕吐，竟是瘤卒中导致
病例信息【患者信息】：女、57岁、工人【主诉】：发作性头晕恶心呕吐半月余【现病史及既往史】：患者于入院前半个月无明显诱因出现发作性头晕伴恶心呕吐，天旋地转感，呕吐数次，呕吐物为胃内容物，头晕症状发作数次，平均每天4到5次，每次持续约3到5分钟后有所缓解，伴有轻微头痛，呈胀痛感，无肢体麻木无力、无言语障碍、无抽搐发作。家属带患者来我院神经内科门诊，查颅脑CT显示颅脑占位性病变，建议患者入院，患者及家属表示同意。病程当中患者饮食不佳，二便尚可，睡眠正常。否认高血压、糖尿病病史。【检查】：查体：T: 36.0℃，P: 87次/分，R: 17次/分，BP: 131/77mmHg。入院后查体：患者一般状
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病例 · 978 浏览 · 2 讨论
FangQU
神经科医师
05-19
星期二门诊见闻（340）头CT半环钙化像个啥？
病例信息58岁，头部不适10+天，查体无殊 既往HBP+DM+自带头CT见下，像个啥？有后续检查哦！头颈CTA：未见大血管狭窄及血畸形
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病例 · 1643 浏览 · 8 讨论
黄伟佳医生
神经外科医师
05-19
栓某些颅内动脉瘤，双C机器有多重要
大脑中分叉部动脉瘤，只是如下角度进行栓塞，上下干似乎都被弹簧圈遮挡了。但换个角度呢？完全就不一样了，上下干未被累及到，顺利结束。显然，我是来回切换角度进行的栓塞的，因为我们没有双C，多吃了好多射线
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病例 · 509 浏览
神内Dai
神经科医师
05-18
双侧面瘫
病例信息【患者信息】：50岁男性【主诉】：视物重影1天【现病史及既往史】：患者1天前睡醒后突发视物重影，行走不稳，肢体乏力麻木，伴头晕，无头痛咳嗽咳痰，无胸闷气促畏寒发热，发病前三天存在腹泻，现无腹泻腹痛，无呼吸困难饮水呛咳，症状呈持续性，自发病以来，食欲睡眠可，大小便正常，近期体重未见明显改变。既往未健康体检，否认高血压、冠心病、糖尿病史，近期无服药史，无外地旅居史，无宠物接触史，无中毒史，无手术及外伤史查体：体温呼吸脉搏均正常，入院血压200/110mmhg，神清，语利，右侧瞳孔直径约3mm，左侧瞳孔直径约3.5mm，对光反射均灵敏，双侧眼球各方向活动均首先，右侧周围性面瘫，四肢共济失调，
病例 · 515 浏览 · 2 讨论
神内Dai
神经科医师
05-18
14岁女性患者，突发双下肢乏力麻木伴疼痛2天
2天前跑步800米后突发双下肢乏力、麻木伴疼痛，倒地，无意识障碍、肢体抽搐、大小便失禁及困难，无言语含糊胸闷气促、咳嗽咳痰、腹痛腹胀腹泻，无饮水呛咳，当时同学扶着回到教室休息，45分钟左右疼痛乏力较前好转，后可自行回家，当晚夜间双下肢疼痛剧烈痛醒来，第二天行走不能，平时睡眠可，食物一般，不挑食，大小便正常，近期体重无明显改变。既往史：近两年来自觉双上肢乏力，远端重于近端，颈部直立费力，上肢无麻木。小时候有扁桃体炎高热惊厥史，平时体育成绩班里前几名，无宠物喂养史，无外地旅居史和疫苗史。查体：生命体征正常，神清语利，高级皮层测定正常，双眼瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，双侧鼻唇沟对称，伸舌居中，颈软，
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