泌尿系结石碎石钬激光术后—突发咯血及低氧血症（已更新整理出结果）
离床医学离床医学 +10 丁当这个帖子发布于 4 年零 285 天前，其中的信息可能已发生改变或有所发展。
男，27岁，身高180 ，体重170左右，既往体健。
9.13入院查CT未见异常。
9.14在全麻下行输尿管结石，肾结石碎石钬激光术，双J管置入术，术后已拔除气管插管，在麻醉复苏室突发呼吸困难，咳嗽，咯吐鲜血，脉氧低（约80%）。
CT示两肺多发斑片影。
中午转入icu,急查结果如下:
血常规白细胞16.57，淋巴细胞3.8%，中性粒细胞94.7%，crp,hb等均阴性。
凝血常规D2聚体 2.08ug/ml
降钙素原0.05ng/L
尿素氮5.2mmol/L,肌酐107umol/L
肝功能正常
bnp267pg/ml
血气血气PO2 53mmHg,乳酸2mmol/L
患者神志清，诉胸闷心慌，余无不适。心电监护心率偏快。
治疗上主要予哌拉西林联合莫西沙星抗感染，高流量吸氧。
9.14晚上血气如下
9.15复查结果
血气
大生化:白蛋白38g/L,肝肾功能阴性
凝血常规无异常
血常规 白细胞9.8，中性粒细胞85.8%，淋巴细胞9.6%,crp12.84mg/L。
复查ct如下:斑片影较前明显减少，两肺胸腔积液
2022-06-25再次更一下，不好意思之前没有说最后结果，应该做个有始有终的人。
此患者最终诊断为:负压性肺水肿。
患者第二天复查胸部CT已经明显吸收啦，后来很快就转回普通病房并出院了。
可以去搜索负压性肺水肿相关文献了解一下哦。
该帖还没有疾病标签去添加
31 53 16
