外科手术经验

手术时身未动眼先行，不要求快。否则部位开错，否则拉掉几次输液皮条了，害得病人术中苏醒，护士麻醉重现打针。

尖针用头，圆针用中。

缝合时，提起内部组织，做到外少里多。

缝合针距不要超过1cm。

止血彻底，否则关键部位有血

是否伴有引流决定手术方式

一开始是硬拉，从垂体柄切断。后来改为刮不动的，是正常垂体。

术前看片最关键，判断垂体瘤与垂体的位置关系。

刚开始的分离最关键，如果出血多，垂体充血，会和肿瘤组织分不清。

有些假包膜就是正常垂体，所以选择顿的花圈，剪开后伸进去想脱衣服一样脱。

下鼻甲最关键，上鼻甲最能切。一般垂体瘤不用切中鼻甲，颅咽管瘤和鞍结节脑膜瘤要切。

内镜助手培养方向对准枕骨粗隆。

垂体柄有没有解剖学的分界？前方是糖皮质激素，后方是盐皮质激素。