病例患者是窦速还是室上速？

患者，男性，46岁，主因心悸、胸闷4天来院。既往自诉有阵发性室上性心动过速病史，突发突止，每次持续1-3小时自行转复。约1-2个月发作1次，心率最快220次/分。

本次入院后心电图如下：

来院后给予化验肌钙蛋白、心肌酶、甲功五项、电解质等未见异常。

该患者是室上速吗？感觉能找到P波，在下壁导联是正向的，aVR导联直立，V1导联双向，请大神帮忙看看。