胆汁反流的治疗

胆汁反流性胃炎是指十二指肠内的胆汁反流进入胃内而引起的化学性胃病，它是慢性胃炎的一种特殊类型，其反流物会破坏胃黏膜并引起胃黏膜炎症。

胆汁反流的主要症状为腹胀、腹痛、嗳气、反酸、烧心、恶心、呕吐等，它可能与胃肠道手术、胆囊疾病、幽门螺杆菌、精神心理、不良饮食习惯等因素有关。

要治疗胆汁反流，其策略主要是结合、吸附胆汁，修复胃黏膜；预防反流，使胃-幽门-十二指肠协同运动得到改善。

药物治疗

一、抑酸剂

包括质子泵抑制剂（奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑等）、H2受体阻断剂（雷尼替丁、西咪替丁、法莫替丁等）等，可通过抑酸减少胆汁、胰液的分泌，从而有助于减少胆汁反流；

二、胃黏膜保护剂

包括铝碳酸镁、海藻酸钠、硫糖铝、替普瑞酮等。胃黏膜保护剂可有效抵御胆汁对胃壁深层组织的侵害，在胃黏膜形成一层保护屏障而促进胃黏膜的修复。硫糖铝可与胆汁结合，吸附胃蛋白酶和胆酸。不过一定要注意的是，含铝剂只可短期使用，长期使用对神经系统有负面影响。

三、熊去氧胆酸

可抑制胆酸的合成，并与胃黏膜中的黏蛋白络合形成一层保护膜，促进胃粘膜上皮细胞的修复，从而减轻反流的胆汁与胃酸对胃黏膜的刺激日常调理；

不良反应有：腹泻、肠胃不适、肠胃胀气、体重增加、皮疹、头发稀疏等，停药后可出现反跳情况；

四、促胃动力剂

包括莫沙必利、多潘立酮、依托必利等。促胃肠动力剂可促进胃排空、促进胃窦、幽门、十二指肠协调运动，可减少十二指肠反流，缩短反流物在胃内的停留时间，减轻对胃、食管粘膜的损伤。

日常调理

一、饮食

低脂低盐饮食，避免高蛋白、高脂肪、高胆固醇饮食，避免饮浓茶、烈酒、咖啡和进食辛辣、过冷、过热和粗糙食物。

胆汁主要是负责帮助消化摄入的脂肪的，如果大量摄入油腻食物就会刺激大量胆汁分泌出来进入肠道。大量胆汁就容易反流入胃内；

二、情绪

保持乐观、愉悦的心情，减轻工作生活的精神压力。工作生活不规律，精神压力大，都会导致胃肠道蠕动紊乱，甚至出现反向蠕动，如果出现逆蠕动，就会导致胆汁从小肠反流入胃内；

三、运动

积极锻炼身体，以增强机体抵抗力，并避免肥胖，以改善反流症状。运动能促进胃肠蠕动，有利于胆汁反流症状的减轻，进而减轻病情。