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病例【原创】交感型颈椎病1例+星状神经节脉冲射频改良版手术入路

麻醉疼痛版版主 · 最后编辑于 2022-10-23 · 来自 iOS · IP 北京北京
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这个帖子发布于 2 年零 235 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。

主诉:颈肩不适伴心悸胸闷1年余加重4天

现病史:患1年前无明显诱因出现颈肩酸困,伴心悸胸闷,在“北京协和医院”精神心理科检查治疗,诊断为“惊恐发作”,口服“盐酸帕罗西汀”治疗,具体不详,效果尚可。4天前患者症状加重,20221020于我中心就诊,行可视化右星状神经节阻滞1次,术后霍纳征(+),今复诊自诉症状改善“60%”,要求继续评估治疗方案。

体格检查:

颈椎双侧横突广泛压痛(+)

双肩袖韧带压痛(+)不伴活动受限

双侧肩胛骨内侧缘椎旁肌肉压痛(+)

辅助检查:

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诊断:

1.混合型(颈型+交感型)颈椎病

2.惊恐发作

治疗建议:

1.星状神经节超激光照射15次,每2天1次;

2.盐酸乙哌立松片[50mg*20片] 50 mg 口服 每天三次 * 6 天 ;

3.建议行星状神经节脉冲射频调控治疗;

4.不适随诊。

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