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病例女性39岁,咯血4天,胸部CT提示右肺占位性病变

发布于 2023-02-12 · 浏览 1926 · IP 河北河北
这个帖子发布于 2 年零 113 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。
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患者性别:女

患者年龄:39

主诉:主因间断咯血4天于2023-02-04,20:45 入院。

简要病史:患者于入院前4天出现咯血,为鲜红色,共两口,量不多,无咳嗽,咳痰,无胸痛,无发热,无胸闷、压气,无腹痛、腹泻,无鼻塞、流涕,无恶心、呕吐,无尿频、尿急、尿痛,院外未治疗,为寻求诊治来我院,

体格检查::T:36℃;P:80次/分;R:20次/分;Bp:100/60mmHg,神清,呼吸平稳,浅表淋巴结不大,双肺叩清音,双肺未闻及干湿性啰音,心率80次/分,律齐,无杂音。腹部平坦,软,全腹无压痛,无反跳痛及肌紧张,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。

辅助检查:血常规 :白细胞数目3.11×10?/L,血红蛋白78g/L,平均红细胞血红蛋白含量21pg,平均红细胞血红蛋白浓度300g/L。肝功能、肾功能、血糖、血脂、电解质、心肌酶、CRP、D-二聚体、凝血常规、尿常规、便常规、血沉大致正常。肺癌四项阴性。

临床诊断:

治疗经过:

讨论:?猜病原(不写菌 ,病理或病原)

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最后编辑于 2023-02-12 · 浏览 1926

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