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病例病例分享 | 抽搐发作,进一步如何处理,分析合理丁当奖励。

神经内外版版主 · 最后编辑于 2023-05-20 · 来自 iOS · IP 黑龙江黑龙江
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这个帖子发布于 2 年零 51 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。

患者性别:男

患者年龄:72岁

主诉:抽搐发作2天

简要病史:该患者于入院前2天出现抽搐发作,家属代诉发作时患者意识不清,双上肢屈曲,头偏向一侧,双眼向右凝视,不伴有舌咬伤,尿失禁。发作持续时间不等,共发作十次左右,发作后可自行缓解,醒后意识清,不能回忆发作时情况,曾于120中静点药物,具体药名不详。现为进一步治疗就诊于我院,门诊以“癫痫”收入院。

体格检查:神清,反应迟钝,眼球运动自如,无眼震,双侧瞳孔等大同圆,光反射迟钝,双侧鼻唇沟对称,伸舌居中,咽反射未查,悬雍垂未查,四肢肌力肌张力正常,四肢腱反射对称存在,双下肢Babinski征阴性,粗测感觉未见明显异常,共济运动尚可,脑膜刺激征阴性。

辅助检查:磁共振T1:

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磁共振T2:

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FLAIR:

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DWI:

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ADC:

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血清学检查:

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脑脊液检查:

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请各位老师根据病史及临床资料分析该患者诊疗思路、进一步检查及治疗手段。

@丁香通讯员

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