36岁女性腹痛,外科就诊,心电图诊断?病因诊断?
36岁女性,因腹痛,恶心,呕吐3天就诊,既往体健,入急诊后
T:36.8℃,P:111次/分,
R:21次/分,BP:80/58mmHg。
体格检查:神志清楚,上腹部压痛,墨菲氏征阳性,双肺未闻及干湿性啰音,心音低钝,双下肢无水肿。
辅助检查:
急诊上下腹CT:

急诊心脏超声:

实验室检查:
急诊血常规,心肌酶,BNP,PCT,心包积液穿刺常规



急诊就诊第一份心电图:

患者入院2小时后突发意识丧失,抢救时复查心电图如下

抢救时5分钟后再次复查心电图

3小时后复查心电图

第二天复查心电图如下

考虑心电图诊断?病因诊断?欢迎讨论