大年初十特别精彩病例｜左上腹痛1年余，发现肝脏占位2周，定性容易，定病难，等您一锤

大年初十：祭石感恩。有天还有地，人畜房米麦百谷都生地。

这一天凡磨、碾等石制工具都不能动，甚至设祭享祀石头，恐伤庄稼。也称“石不动”“十不动”。河南风俗这一日家家向石头焚香致敬。午餐必食馍饼，认为吃饼一年之内便会财运亨通。在山东郓城等地有抬石头神之举。初九夜，人们将一瓦罐冻结在一块平滑的大石头上，由十个小伙子或十个小姑娘轮流抬着瓦罐走。石头不落地则预示当年丰收。

大年初十是石头的生日，这一天凡磨、碾等石制工具都不能动，甚至要祭祀石头。在山东郓城等地有抬石头神的说法。初九夜，人们将一瓦罐冻结在一块平滑的大石头上，初十早晨，用绳系住瓦罐的鼻子，由十个小伙子轮流抬着走，石头不落地则预示当年丰收。

关键词：石不动

---我是快乐读片的分割线---

患者性别：男

患者年龄：70

主诉：左上腹痛1年余，发现肝脏占位2周

简要病史：1年余前患者无明显诱因下出现左上腹痛，疼痛呈持续性隐痛，后疼痛自行缓解，当时未重视，未就诊。患者1年来腹痛反复发作，无恶心呕吐等其他不适。2周前，患者于外院就诊，查PET/CT提示“肝内多发异常密度结节灶，考虑恶性病变伴下腔静脉内瘤栓形成”。今患者为求进一步诊治，门诊拟“肝占位性病变”收住入院

辅助检查：

乙肝相关检查(阴性)

D-二聚体690 mg/ml(正常值<500 mg/ml)；血浆纤维蛋白原4.19mg/ml(2.00-4.00 mg/ml)

神经元特异性烯醇化酶 26.5 ng/ml(正常值<25 ng/ml)

前列腺特异性抗体 4.371 ng/ml(正常值<4 ng/ml)

CT平扫：

CT增强：

动脉期：

静脉期：

三期对比：

冠状位重建：

MRI平扫+增强：

T1：

T2：

DWI：

增强4期：

期待您的精彩解读！