这个病见不少，但是这个形式发作的还是第一次见

病例信息

老年女性。

主诉：肢体无力1天。

现病史：患者于1天前出现左上肢无力，伴麻木，表现为活动不灵活，服用"安宫牛黄丸"后自觉症状有好转，今早出现右上无力伴麻木，来我院就诊，完善头部 CT 排除脑出血，今为进一步治疗收入我区。

既往史：有高血压病史多年。

专科情况：神志清晰，查体合作，构音清晰，对答切题，记忆力，定向力，计算力正常。双侧眼球各方向活动自如，无震颜，双侧瞳孔等大等圆，直径2.5mm，对光反射灵敏，双侧额纹、奥唇沟对称，双耳听力对称， Rinne test AC > Bc , Weber tesr 居中，双侧软腭提升有力．咽反射灵敏，伸舌居中。四肢肌力5级，肌张力、腱反射正常，双侧 Hoffman sign (-)未见共济运动失调。深浅感觉对称，颈软，布氏征（-)，克氏征（-)．双侧巴氏征（-)。 NIHSS 评分0分．

诊疗方案：入院后予抗血小板、降脂、改善循环、营养神经治疗。

入院当天下午右上肢无力加重，不能平举，近端3级，远端4级。

入院第二天左上肢无力加重，不能平举，近端3级，远端4级。