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儿童常见出疹性疾病知多少?

丁香园临床病例数据库
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全科医生王医生
    您的案例《儿童常见出疹性疾病知多少?》 经同行评议,被丁香园临床病例数据库收录。
收录时间 2025年5月6日
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发布于 2024-05-23 · 浏览 1.7 万 · IP 河南河南
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   又到一年一度的传染性疾病高发季节—春季。春季是万物复苏的季节,各种细菌、病毒、支原体等微生物也在复苏。因此,春季出疹性疾病也较其他季节明显增多。

   下面就儿童常见出疹性疾病讲解如下:

01水痘


水痘是由水痘—带状疱疹病毒感染所致。水痘可由呼吸道分泌物、破损水疱液通过空气飞沫或直接接触传播。水痘在出疹前24—48小时至水痘疱疹结痂均具有传染性。典型的皮疹特点为向心性分布,首先出现在头皮、面部、颈部、躯干,四肢较少。皮疹、疱疹、脐凹疱疹、结痂同时存在,俗称"四世同堂"。出疹同时可伴或不伴发热,皮疹可有轻度痒感。离心性分布水痘为严重病例,该病疹退后一般不留疤痕。

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02麻疹

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麻疹是由麻疹病毒感染所致的具有高度传染性的急性呼吸道传染病,麻疹患者是传染源。从潜伏期末至出疹后5天均具有传染性。出皮疹前口腔第2磨牙对应颊粘膜处可见直径为0.5-1mm的白色或蓝白色斑点,即麻疹黏膜斑( Koplik 斑,柯氏斑)。皮疹出疹顺序首先在发际、颈侧、耳后出现,24小时内向面部、颈部、躯干、四肢出现(简记为按照洗澡时搓澡顺序出皮疹),部分可融合,出疹时发热热峰更高。皮疹出现后3-5天按照出疹顺序逐渐消退,体温逐渐下降。疹退后可留色素沉着和脱屑。

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03风疹

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风疹是由风疹病毒感染引起的常见急性传染病。可通过密切接触或呼吸道飞沫传播。冬春两季发病较多,潜伏期长短不一,一般为2—3周。主要表现为发热、斑丘疹、耳后及枕后淋巴结肿大。于发病后1—2天由面部、颈部、躯干迅速波及四肢,但手掌、足跖大都无皮疹。疹退后无脱屑或有细小脱屑,无色素沉着。

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04猩红热

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猩红热是由 A 组乙型溶血性链球菌感染所致的呼吸道传染性疾病,主要通过呼吸道飞沫传播,潜伏期较短,约1天左右。皮疹特点为皮肤普遍充血,充血皮肤上有鲜红皮疹,皮疹略突出于皮肤,呈鸡皮样改变,疹间无正常皮肤。皮疹先见于颈部、胸部,面部无皮疹,可见口周苍白圈和草莓舌。疹退后可见大块状脱皮。

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05幼儿急疹

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该病是由人类疱疹病毒感染引起的呼吸道传染病。临床主要表现为起病急,突然出现高热,体温可达39℃—40℃,并持续3—5日,患儿一般状态良好,热退后出现皮疹,出疹顺序与麻疹相似。皮疹无痒感,无脱屑及色素沉着,出疹后1—2天皮疹消退。该病主要特点为"热退疹出"。

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06手足口病

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手足口病是由肠道病毒引起的急性发热出疹性疾病。主要通过粪口传播,也可通过密切接触传播。临床主要表现为手、足、口、臀部可见散发性的皮疹和疱疹,偶见于躯干。口腔内疱疹多位于舌、颊粘膜和硬腭,常发生溃疡。疹退后无色素沉着及脱屑。

  以上是儿童常见出疹性疾病,多数符合以上规律,但由于目前疫苗广泛接种,产生相应抗体,导致患儿皮疹与典型病例有很大不同。由于部分疾病发热热峰较高,且每个患儿体质不同,可能会发生热性惊厥、肺炎、睾丸炎、胰腺炎、肾小球肾炎、病毒性脑炎等并发症,因此家属应及时到医疗机构就医,医生会根据具体情况做出判断及进一步处理措施,切不可大意。


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水痘 (24)
麻疹 (6)

最后编辑于 2024-05-23 · 浏览 1.7 万

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