【心胸】特别精彩病例|发热1周,呼吸急促伴脉氧下降1天

病例信息
患者性别:男
患者年龄:65岁
主诉:发热1周,呼吸急促伴脉氧下降1天
现病史:患者1周前蒸桑拿(可闻及刺激性气味)后出现发热伴之力、寒战有胸闷、无胸痛,无明显咳嗽,在社区服务中心予抗炎补液治疗后病情无好转,4天前至我院急诊就诊。急诊测体温最高达40℃,予头孢地嗪抗感染、喜炎平抗炎治疗后,患者仍有高热,加用拜复乐、泰能抗感染,琥氢、甲强龙抗炎治,帕拉米韦抗病毒。1天前患者出现呼吸急促,脉氧下降,查血气分析示:Pa0240mmHg,予加大氧流量吸氧无明显好转,遂行气管插管呼吸机辅助通气支持。
既往史:发现“高血糖”多年,未特殊治疗
实验室检查:血常规:白细胞 21.04↑10^9/L;淋巴细胞计数 0.44↓10^9/L;中性粒细胞计数 20.16↑10^9/L;嗜酸性粒细胞计数 0.00↓10^9/L;中性粒细胞百分比 95.80↑%;血红蛋白 132 g/L;血小板 193 10^9/L
C反应蛋白:75↑mg/L(参考值0~10 mg/L)
降钙素原:15.91↑ng/mL(参考值0~0.05 ng/mL )
CT平扫:



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最后编辑于 2024-06-12 · 浏览 921