拇指感染继发指腹缺损再生治疗
患者男,60岁,两周前被牙签扎伤左手拇指指腹,未重视,后左手拇指出现红肿、胀痛,自行口服抗生素后未见缓解,遂至附近医院就诊,诊断为“左手拇指化脓性感染”,予以切开排脓术治疗,并定期换药。因患者自觉红肿、疼痛症状加剧且难以忍受,夜间11点来急诊就诊。


通过探查及X线检查,猜测感染已波及末节指骨,只能背水一战。急诊在指神经阻滞麻醉下行扩创、坏死组织切除(无法切除部分填充MEBO液化花自溶清创)、贯通式引流、湿润烧伤膏(MEBO)填充液化坏死组织处理。


采用MEBO每天换药,至第8天,创面内坏死组织完全被液化,新生肉芽组织生长,拇指指腹软组织大面积缺损,末节指骨外露。


继续MEBO湿性换药治疗,创面逐渐变浅、创缘缩小;治疗31天后,创面基本愈合。

继续让患者在家应用MEBO外用并持续佩戴指套加压,第3月随访,拇指塑形及功能活动良好。

最后编辑于 2024-08-09 · 浏览 466