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病例信息
【患者信息】:女,79岁
【主诉】:恶心、呕吐16小时
【现病史及既往史】:患者16小时前无明显诱因出现恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,伴烧心,伴腹痛、腹泻,稀水样便,伴大汗,无咳嗽、咳痰,无胸闷、胸痛,无尿急、尿痛,无头痛、头晕,无肢体抽搐。现为求进一步治疗来院就诊。
既往史:既往肺柱塞病史,无药物及药物过敏史。
【检查】:T:36.3℃ P:90次/分 R:18次/分 BE:148/92mmHg SP02 82%,神志清。双肺呼吸音清,未闻及明显干湿性啰音。心率90次/分,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。服软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及。四肢肌力5级。
【临床诊断】:1.急性胃肠炎?2.肺栓塞
【治疗经过及结果】:


总结与讨论
患者入抢救室完善上述两项检查,各位老师能秒杀吗?
最后编辑于 03-04 · 浏览 2402