病例发作性抽搐1月病例分享

病例信息

【患者信息】：女、16岁

【主诉】：发作性抽搐1月

【现病史及既往史】：患者于1个月前无明显诱因突然出现抽搐发作，首次发作时，正在家中休息，先是感到头部一阵麻木，随后意识逐渐丧失，双眼上翻，牙关紧闭，口吐白沫，四肢呈强直性抽搐，持续约2分钟后自行缓解，发作后患者感全身乏力、肌肉酸痛，对发作过程不能回忆。此后，抽搐症状反复发作，平均每周发作2-3次，发作前有时会有短暂的头晕、心慌等前驱症状，但不明显。发作时的表现基本同首次发作，均有意识丧失和肢体抽搐，每次持续时间1-3分钟不等。为求进一步诊治，患者曾于[具体日期]前往当地医院就诊，行头颅CT检查，结果未见明显异常，脑电图检查提示有痫样放电。当地医院给予服药后，抽搐发作频率有所减少，约每周发作1次，但仍有发作。近1周来，患者自觉发作前头晕、心慌的前驱症状较前明显，且发作时抽搐的程度似乎有所加重，持续时间延长至约3分钟，发作后乏力、肌肉酸痛的症状也更为明显。自发病以来，患者精神状态一般，食欲尚可，睡眠欠佳，大小便正常，体重无明显变化

【检查】：脑电图提示异常图形及异常地形图

【临床诊断】：癫痫发作

【治疗经过及结果】：控制癫痫，护胃，保护