心包积液 超声定量

心包分为纤维性心包和浆膜性心包，纤维性心包位于心包的最外层，致密，伸缩性小；浆膜性心包分为壁层和脏层，两者之间存在间隙，这个间隙就叫心包腔。

正常人心包腔内会含有20-30ml的浆液，起润滑作用。当心包腔内液体量增多时，临床上诊断为心包积液。

心包积液的超声诊断及定量

1.微量心包积液

心包腔内液体量为30-50ml。

超声表现：左室后壁心包腔内出现液体，宽度约在0.5cm以下，最常见于房室沟附近，收缩期出现，舒张期消失。

2.少量心包积液

心包腔内液体量为50-200ml。

超声表现：左室后壁心包腔内出现液体，宽度约在1.0cm以下，右心室前壁多无心包腔积液。

3.中量心包积液

心包腔内液体量为200-500ml。

超声表现：在整个心包腔内出现弥散分布的液性暗区，内径小于2.0cm。

4.大量心包积液

心包腔内液体量为大于500ml。

超声表现：可在心脏周围发现较宽的液性暗区，多大于2.0cm，心脏舒张受限，心腔内径缩小，由于有液体的存在，心脏会出现摆动。