病例高血压患者舒张压高，同时脉压差大，是什么原因呢？

病例信息

【患者信息】：患者，女，70岁，有高血压4+年

【主诉】：发现高血压4+年，门诊开药

【现病史及既往史】：4+年前，患者体检发现血压升高,当时血压160/100mmhg。后一直口服降压药治疗，病程中，患者无头昏，头痛，心慌，胸闷等不适；近来血压控制稍差，今于门诊开降压药

【检查】：患者血压175/107，心率70次\分

【临床诊断】：高血压

【治疗经过及结果】：上级老师在原先的苯磺酸氨氯地平片(1片qd)的基础上加了厄贝沙坦片每日一片

总结与讨论

我觉得吧，这个患者血压175/107；高压高，低压也高；但脉压差也增大了；我理解患者不仅有大动脉硬化引起的高压高，也有小动脉收缩引起的低压高；因为高压升高的程度抵消了小动脉收缩的作用，所以脉压差仍然增大；所以，降压药应包含缓解小动脉收缩的厄贝沙坦和松弛大动脉的苯磺酸氨氯地平片；

可是像血压200/120，这种血压，也是如上处理吗？怎么感觉200/120这种血压虽然脉压差大，但主要是小动脉剧烈收缩引起的，不一定有主动脉硬化呢？

确实是初级水平，请老师指导。谢谢，不喜勿喷。