《双劫余生·铁血医魂——十年裂脉生存传奇》
病例信息
【患者信息】：患者男，58岁。
【主诉】：阵发性胸痛2小时。
【现病史及既往史】：现病史:患者2小时前在生气后出现胸痛，为胸前区疼痛，伴出汗，疼痛剧烈持续十几秒，后患者仍感胸痛，为隐痛，无大汗，无恶心，无呕吐，无发热，无咳嗽，无咳嗽，无晕厥，无抽搐，未给予特殊治疗，为求进一步诊治，患者自发病以来，神志清，精神欠佳，饮食及睡眠欠佳，大、小便均正常。
既往史:患者在10余年前因主动脉夹层行主动脉及主动脉瓣置换术，并给予输血治疗，否认高血压病史，有血糖偏高病史9年，未服用降糖药物，否认结核、肝炎等传染病史。否认药物过敏史，预防接种史不详。
个人史：无外地久居史，生活规律，无吸烟史，无饮酒史，否认毒物、粉尘及放射性物质接触史，否认冶游史。
婚育史:已婚，22岁结婚，配偶健康状况一般。家族史:否认家族中有传染病及遗传倾向的疾病。
T36.5℃ P85次/分 R19次/分
左Bp130/70mmHg 右Bp132/75mmHg
神志清晰，自主体位，表情痛苦，查体合作。两侧瞳孔等大、等圆，对光反射灵敏，胸部对称，双侧呼吸运动对称，节律规则。双肺呼吸音正常，呼气音无延长，双肺呼吸音粗，双肺未闻及干湿性啰音。心前区无局部隆起，心尖搏动位于左侧第五肋间左锁骨中线处。未触及心前区震颤，无心包摩擦感，心浊音界无扩大，心率69次/分，律齐，心音低钝，各瓣膜听诊区未及病理性杂音，无心包摩擦音，周围血管征阴性。腹平坦，腹壁静脉无怒张，未见肠型及蠕动波。全腹无压痛、无反跳痛，肝脏未触及，脾脏未触及。移动性浊音(-)。双下肢无明显水肿。四肢活动自如，肌力肌张力正常。双侧肱二、三头肌腱反射，膝腱反射(++)，双侧Babinski征( -)，Kernig征(-)。
辅助检查
2024-07-25 心电图 窦性心律 I、avLT波倒置，V4-V6 ST段下移，T波倒置。
【检查】：
继续完善检查
【临床诊断】：
【治疗经过及结果】：
转上级医院。
