慢加急性肝衰竭诊治指南(2025年版)



人工肝治疗要根据患者的临床表现、实验室检测指标、 相 关 影 像 学 检 查 结 果 、并 发 症 情 况 、血 浆 可 及 性 以 及 拟 采 用 治疗模式的治疗原理和特点等,进行综合分析,选择合适的 治疗模式。
1胆红素水平显著升高时,可将不同作用机制 的血液净化模式进行组合;
2凝血功能严重障碍时,治疗模 式应含有使用外源性血浆的治疗模式,如 PE、PDF;
3存在 比较明显的肝性脑病时,建议治疗模式包含 DPMAS、PDF 或 HDF,尽量避免单独 PE;
4存在肾功能不全、电解质/酸 碱失衡时,建议治疗模式包含 HDF 或 PDF;需要脱水时,建 议治疗模式包含 HF、HDF(A1)。