近期血管内治疗相关研究已证实其对发病 6 小时内的患者有益，然而，在这个治疗时间窗之外进行血管内治疗是否获益尚不清楚。从理论上说，如果患者侧支循环良好，且具有足够体积的可挽救脑组织，那么即使延长治疗时间窗，甚至放宽到 12 小时以后也可能获益。
为证实这一理论，来自美国斯坦福大学的 Lansberg 教授等进行了一项研究，旨在评估开始治疗时间对卒中患者血管内再灌注治疗的效果是否有影响，这些患者均经 MRI 证实具有可挽救的脑组织。研究证实，对于脑内存在可挽救脑组织的患者，血管内治疗的效果并不呈时间依赖性，放宽治疗时间窗可能也有治疗获益。该研究发表于近期的 Neurology 杂志。
研究者纳入 DEFUSE 2 研究中证实存在灌注-弥散不匹配的患者入组。为理解卒中进展进行的弥散和灌注成像评估（DEFUSE）2 研究是一项前瞻性对中心队列研究，对发病在 12 小时内的患者进行血管内再灌注治疗。此次仅纳入该研究中的部分患者。
研究者认为，血管内治疗后患者的基线和早期随访之间灌注成像病灶体积减少至少 50%，则被定义为再灌注成功。患者 90 天后改良 Rankin（mRS）评分如果 ≤ 2 分，则定义为功能预后良好。如患者基线和早期随访之间 DWI 成像病灶体积存在差异，则定义为病灶扩大。
该研究共纳入 78 例灌注-弥散成像不匹配的患者，平均年龄为 66 岁，54% 为女性。研究结果发现患者再灌注成功与良好功能预后比例增加相关，并且与病灶体积减少相关。但从发病到开始治疗的时间并不能影响这些结果；类似地，在再灌注成功的 56 例患者中，从发病到开始治疗的时间也与良好功能预后不相关。
该研究结论认为，在灌注-弥散成像不匹配的患者中，血管内再灌注与功能预后和影像学预后的改善并不呈时间依赖性。应该进一步进行随机安慰剂对照研究证实在较晚的时间窗内进行血管内治疗对这些患者是否有益。
