荷兰内梅亨大学神经内科 Maaijwee 教授等人研究了卒中后疲劳的患病率及其与功能预后的关系,结果发表在 Journal of Neurology Neurosurgery and Psychiatry 杂志上。
疲劳是老年人(>60 岁)卒中后常见的症状。研究表明,疲劳与 3 年随访的不良预后相关。对于青年(≤ 50 岁)卒中患者,卒中后疲劳及其对预后的负面影响可能更为深远,因为这些患者面临着更高的社会需求,承担着更沉重的家庭和工作责任。
此外,由于大多数患者仍然有很长的预期寿命,如果疲劳产生不良功能预后,这种影响为期更长。因此,青年卒中患者是一个独特的群体,不能仅仅采用老年卒中以推断年轻患者。
Maaijwee 教授等人的研究是年龄 18~50 岁之间的 511 例首发 TIA 或缺血性卒中大型队列研究的一部分。卒中后平均随访 9.8 年,采用个人疲劳强度量表评估是否存在疲劳症状并评估功能预后。比较青年卒中患者及 147 例无卒中性别及年龄匹配对照组的疲劳患病率。采用 Logistic 回归分析计算改良 Rankin 量表(mRS>2 分)及工具性日常生活活动(IADL<8 分)的不良功能预后及认知能力的 OR 值。
该研究发现,41% 青年卒中患者患有疲劳症状,对照组为 18.4%,差异具有统计学意义。疲劳与 mRS 及 IADL 所评估的不良功能预后及信息处理速度损害相关。
该研究结果表明,疲劳在青年卒中患者中很常见,并与不良功能预后相关,发病后近十年随访发病率约为 40%。因此,减轻疲劳或可成为提高青年卒中功能预后的重要工具。