脏器康复:前景无限 任重道远

2011-11-25 00:00 来源:丁香园 作者:muoquan
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2011年11月4-5日,同济-国际脏器康复论坛在同济医院学术报告厅如期召开。本次会议由中国医师协会康复医师分会心肺康复委员会和上海市康复医学会主办,同济大学附属同济医院承办。同济医院副院长程黎明教授主持了开幕式,同济医院院长王乐民教授与上海市卫科委施强华副巡视员分别致辞。来自美国、日本及国内各地共300余人参加了本次会议。

康复医学是临床医学学科,也是一门由医学与心理学、社会学和工程学等相互渗透而成的边缘性跨科性学科。它的目的是最大限度地恢复病人的机体、心理和社会生活上的功能,改善其生活质量,促进其早日回归并融入社会。

近年来,康复医学在与临床医学密切结合的过程中不断发展,已涵盖肢体康复、心理康复和脏器康复三大领域。其康复治疗已形成有住院急性期患者预防继发性残疾的康复、住院恢复期患者康复锻炼、以及稳定期出院后的门诊、社区和家庭康复不同的层次。

国外发达国家的康复医学发展早,水平高,效益好,对疾病的防治起到了积极的作用。总体上看,主要有欧美和日本两大模式。随着心脑肺血管病、代谢病、老年痴呆等一批慢性非传染性疾病流行趋势加剧,其所造成的心、脑、肺等脏器及肢体的结构与功能伤残的住院急性期康复成为预防和减轻致伤致残程度,提高生活质量与延长生命的关键。所以住院急性期康复,特别是脏器康复需求越来越走俏,已成为国际康复医学发展的趋势与主流。

上世纪80年代后,研究证实了心血管疾病患者运动疗法的有效性,使心脏康复理念发生了的变化,其定义被引伸为:使心脏病患者达到身体的、心理的、社会性的最佳状态的治疗方法。成为以心脏病发病率和死亡率下降为目标的新治疗手段。目前在美国、德国、日本等国家,心脏康复、脑卒中康复已在医疗保险制度上做出了相应规定。

当前中国已进入老龄化社会,据预测,在21世纪中国老龄化程度将超过日本。程度高、速度快、高龄化是中国老龄化进展的三大突出的特点。老年人由于脏器功能的增龄性衰退使其对康复医学需求更迫切。与发达国家相比,国内目前康复医学水平还比较差,除北京、上海、广州、武汉、成都、长沙、南京、沈阳、香港等城市的少数医院具有相对规范的康复医学服务外,大部分的康复机构归在残联门下,所以基本上是肢体康复,而非脏器康复。国内真正有关心肺康复的研究主要集中在宇航技术中心或体育运动研究机构,而非医疗服务机构。发展中国脏器康复工作势在必行而又任重道远。

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