咖啡，酒精或能暂缓多发性硬化进程

进展性发病

对于进展性MS发病，消费含酒精的饮料，酒，咖啡，茶，鱼，以及吸烟，并没有显著地影响达到EDSS6的时间。然而，与较偏爱瘦鱼的患者相比，偏爱富含脂肪的鱼（如鲭鱼，金枪鱼，鲑鱼）患者与达到EDSS6风险增加有关（HR，1.56;95％CI，1.12-2.17）。

“我们发现，富含脂肪的鱼可能与是在这些患者更糟糕的结果相关”，D'hooghe博士说。“我们只能推测，这可能是由于富含脂肪鱼类中的污染物造成的，”她指出，如水银和多氯联苯。

其中含有高浓度的多酚和其他抗炎化合物的茶的消费，没有影响达到EDSS6所需的时间。据D'hooghe博士分析，这可能是因为只有少数的受访者饮用大量的茶。

D'hooghe博士说，研究似乎表明2种MS有不同的机制。“炎症是在复发中起作用，这因为此类型是炎症性脱髓鞘性事件。而进展性疾病是由于轴索变性，这可能与一些神经元和轴突的能源供应问题有关。”

这些相关局限在复发性MS发病的事实表明，它们不只反向因果关系-它不只是为迅速进展性疾病患者所驱动，改变他们消费与咖啡，酒精和鱼有关的习惯-D'hooghe博士说。她指出，酒精的抗炎作用，在其他疾病，包括类风湿性关节炎的实验模型也已经显示。

加强消息

伊利诺伊州芝加哥市大学的神经病学教授，美国科学院神经病学成员AnthonyReder医学博士，评论说，这项研究加强了他多年来一直告诉患者事项：停止吸烟，适度饮酒，吃健康的饮食。“这是非常重要的，生活方式和饮食习惯，可以影响MS的进程中，”他说。

他说，本研究给他留下了深刻的印象，由于其设计和相关性的强度，并且它能够显示“确实使硬标记延迟”，也就是说，使用拐杖行走一定距离。

“当您在[EDSS]6，它通常是在这一点上的进展，”他说。“在MS的关键是复发性缓解到进展性的转变，一旦出现这种情况，这种疾病似乎成为无情地恶化。”

他同意，2种类型的MS可能代表不同类型的免疫性，每种可能对不同的治疗方法有反应。Reder博士说：“在早期，这些攻击更多是由的T细胞介导的??-激活和抑制-这种类型的炎症似乎是最明显的受我们所治疗的影响，包括干扰素。”他补充说，研究表明干扰素可能会延迟多达8年的复发性MS到进展性MS的转变。

Reder博士说：“慢性形式的MS，损害已经形成，损害神经元正在慢慢地死去，它像早衰的。”“此外，在大脑中还有正在慢慢吃脑细胞的巨噬细胞。”

虽然被研究人群可能没有代表，相对老了和比较严重的疾病患者。Reder博士说：“这是你想研究的人群，因为他们有一定的病史。”

关于吸烟的调查，结果“与其他文献相关”即：有60％以上的吸烟者出现复发和吸烟使脑萎缩的速度增加一倍。Reder博士说：“在这一点上，我告诉病人，如果他们停止吸烟，也可能同开始治疗一样有效。”

虽然他说他不推荐酒精，多发性硬化症患者偶尔饮用是可以的，咖啡也可能有抗炎作用，“这在如MS等免疫介导性疾病中很重要，”他说。

Reder博士认为，关于富含脂肪的鱼在进展性MS发病的效应，数字太小，很难得出任何实际的结论。

华盛顿州西雅图的瑞典医疗中心神经学家LilyJungHenson医学博士，对于她来说，此研究“吸引人”。

“像往常一样，本研究显然问题多于答案，但它的有趣，因为它表明调整饮食可能会在一个MS的病程进展方面产生差异，”她对Medscape医学新闻说。

作者提示没有相关资金关系。