“经济舱综合征”是不存在的。研究人员通过一篇发表在Chest杂志上的论文指出,乘坐经济舱做长途旅行并不会比乘坐头等舱有更高的发生血液凝块的风险。美国胸内科医师学会 (ACCP)已经发表了新的循症指南,提出了一些与发生下肢深静脉血栓(DVT)发生的危险因素。专家们提出的这些危险因素包括坐靠窗的座位、年老、怀孕、使用口服避孕药。这份指南里面也说明了没有令人信服的证据认为乘坐经济舱旅行是发生DVT的危险因素。
新的指南即《抗血栓治疗及血栓形成的预防,第九版:美国胸内科医师学会临床实践循证指南》。这份指南的共同作者,加拿大安大略省麦克马斯特大学医学部的Mark Crowther医师说:“乘坐经济舱旅行不会增加发生血凝块的风险,即使是进行长途旅行也不会。但是如果长时间保持少动状态则会增加风险。长途旅行时如坐在靠窗的座位上会使乘客运动减少,从而增加了发生DVT的危险。当其他一些因素存在时也会增加DVT发生危险。”DVT是一种严重的、可导致致命性的肺栓塞(PE)的疾病。
长途旅行中可能会增加DVT发生风险的因素
作者们强调在大多数人里,乘飞机进行长途旅行而发生DVT/PE的几率非常小。但是,下面这些因素会增加长途飞行中发生DVT/PE的风险:
少动、肥胖、怀孕、有DVT/PE历史,或已知的易患寻栓的疾病、最近经历过创伤、患有某些种类的恶性肿瘤、最近进行过外科手术治疗、坐在靠窗的座位、使用口服避孕药(使用雌激素)
他们补充说,乘坐经济舱飞行并不会比乘坐头等舱有更高的风险。这份指南还提出,没有令人信服的证据表明饮酒或脱水可增加乘飞机长途旅行中发生DVT/PE的风险。
给高DVT/PE风险乘客的提示
如果你已经有了较高的DVT/PE发生风险,在乘飞机进行长途旅行(超过6小时)时可采纳ACCP如下建议:
做小腿伸展运动、不时的起来四处走走、尽量坐在靠近过道的座位上、穿不过膝的弹力袜
这份指南提出,对于发生DVT/PE的风险不高的人来说,则不应该穿弹力袜。ACCP还建议,除非医生建议,则不要使用阿司匹林或其他抗凝药物来预防长途飞行过程中DVT/PE的发生。抗血栓药物在进行长途飞行的DVT/PE高风险人那群中的应用应被个体化。这些药物有不良反应,医生需要(根据病人的具体情况)来考虑其(服用这些药物)所获得的好处是否大于风险。
指南中规定的不适合飞行的情况
这项指南包含了超过600个关于血栓治疗、诊断和预防的建议。不适合飞行的情况包括了怀孕、心血管疾病、中风、房颤、整形外科手术、普外科手术、新生儿及儿童。作者还强调医生在决定是否给患者开预防血栓的药物时,首先要仔细衡量其发生DVT/PE的危险性大小。