美国放射肿瘤学会制定脑转移瘤放疗和手术治疗指南

美国放射肿瘤学会最近制定了新发现的脑转移瘤的放疗和手术治疗指南，并已在美国放射肿瘤学会的官方杂志-实用放射肿瘤学杂志上发表。

南加州大学Keck医学院的放射肿瘤学家Eric L. Chang博士说，这个指南由国际多学科共同努力，系统的综述和总结了高质量的研究结果，将结果浓缩得到此指南。它能够帮助临床医师做出循证医学的决定，同时也允许临床医生应用最后的决定来弥补指南中的没有的知识缺陷。

初步估计在20%到40%的肿瘤病人的疾病发展过程中及不同模式的治疗过程中，如全脑放疗，脑立体定向的切除会发生脑部的转移。这些治疗方式在过去的30年已经有了很大发展，当时只能应用激素、全脑放射治疗，或在少见的情况下应用手术治疗。

这项指南推荐在病人治疗中最重要的终点事件（如生存率，生存质量，脑或神经功能的控制）应当是选择治疗模式的决定因素。

基于肿瘤因素和预后，指南提供应用全脑放射治疗、手术放疗和/或手术对三种类型的患者：

1、单发肿瘤转移预后较好者（预计生存期3个月或更多）

2、多发脑转移瘤预后较好者（预计生存期3月或更多）

3、预后较差的患者（预计生存时间少于3个月）

这项指南同时回答了一些新诊断的脑转移瘤的一些放射和手术治疗的一些问题。

加拿大多伦多安大略省，Odette癌症中心的May N. Tsao教授说，脑转移瘤体现了一个重要的健康保健问题，这样提供针对一系列的不同治疗模式选择的指南尤为重要。然而，最终的治疗选择应当由临床医生根据不同患者的病史个体化选择治疗。