入院及3个月时的PSD和PSEI影响因素研究
为了调查卒中后抑郁(PSD)和中风后情绪失禁(PSEI)的特点和发病率以及与其相关的因素,来自韩国汉城国立大学的S. Choi-Kwon等人进行了研究,研究结果近期在线发表在Neurology上。
研究者评估了508例急性缺血性中风患者入院和3个月后的PSD和PSEI情况。PSD使用贝克抑郁量表评估,PSEI使用Kim标准评估。收集患者的血液样本用于检测5-羟色胺转运体启动子区域(5-HTTLPR)和内含子2的串联重复基因数量(STin2VNTR)。另外还用ENRICHD社会支持量表评估患者的社会支持情况。
研究发现:入院时PSD和PSEI的发生率分别为13.7%和9.4%,3个月后为17.7%和11.7%。多因素分析显示,入院时的PSD与美国国立卫生研究院卒中量表评分相关(P <0.001),而3个月时的PSD与存在的微出血灶(P <0.01)和较少的社会支持(P <0.001)相关。相比之下,只有病灶部位(P = 0.022)与入院时的PSEI相关,而改良Rankin量表评分(P =0.019),STin2 VNTR(P= 0.040),较少的社会支持(P = 0.042)与3个月后的PSEI相关。
由此可得出结论:各种不同的因素,如神经功能障碍,病变部位,微出血,遗传性状以及社会支持度与急性和亚急性情绪困扰的相关程度是不同的。在处理中风后的情绪问题时应考虑到这些差异。
文献下载:Poststroke depression and emotional incontinence Factors related to acute and subacute stages