外周血管检查有了新“适用”规范

华盛顿特区-首个包括超声和生理检查的非冠脉血管检查适用标准（AUC），目前已经可以应用。以上消息来自美国心脏病学会。

这一“外周血管超声和生理检查适用标准第一部分：动脉超声和生理检查”，由来自11个专业学会的代表、囊括了对怀疑或已知非冠脉血管疾病的患者进行非侵入性检查的255条适应征（包括在不同监控时限的相同适应征）得出。这一报告将发表在美国心脏病学会杂志2012年7月17日的期刊上。

这一19名专家组成的技术专门小组认为以上适应征中117条是恰当的，84条不确定，以及54条是不当的。根据AUC报告说法：总体说来，当检查与临床体征和症状直接相关时，血管检查就是合理的。例如，对于之前曾诊断为动脉粥样硬化性疾病的患者，当他们反映在行走时出现腓部区疼痛，那么对下肢的血管检查就是恰当的。

根据报告说法：不当的检查是那些虽然不一定有害，但根本不太可能由其得出临床诊断。例如，AUC认为对于那些低危的心脏病发作和卒中患者行颈动脉超声检查是不合理的，对于那些仅有非特异性下肢不适的患者行腹部超声检查也是不恰当的。

自从之前认为的适应征有三分之一被视为不确定之后，AUC撰写组也列出了需要额外研究的重点区域，诸如在心脏开放手术前颈动脉多普勒检查的临床和成本-效益，监测未治疗的颈动脉内狭窄的最佳超声检查频率，以及对于主动脉内(移植物)监测来说，多普勒超声对其他成像方式的比较效益。