肥胖伴维生素D缺乏可能增加患糖尿病的风险

据德雷克赛尔大学公共健康学院近期在《糖尿病护理医学杂志》早期在线版发布的最新研究表明：肥胖症伴维生素D缺乏相比于两种致病因素单独发生，可增加机体胰岛素抗性发病率。胰岛素抗性是引发2型糖尿病的主要致病因素。在美国，已有2560万成年人患病，成为其境内第七大死因。

本文第一作者，德雷克赛尔大学流行病学Shaum Kabadi博士讲到：“维生素D缺乏和肥胖症均可引发胰岛素抗性和糖尿病。我们的研究结果表明：这两个致病因素结合发生相比于单独发生，可增加机体胰岛素抗性发病率。”

在此项研究中，维生素D水平正常的肥胖人群，其胰岛素抗性发病率约为总体研究人群的20倍。血清维生素D缺乏的肥胖人群，其胰岛素抗性发病率要高很多：约为平均水平的32倍。

公共卫生学院副教授，资深作者刘龙建博士指出：“现在还不清楚是否因肥胖致维生素D水平降低，或是另有其他方式。”

维生素D储存于脂肪组织中，未能被机体利用；因此，超重人群更易引发维生素D缺乏。维生素D缺乏可引发多种健康问题，包括糖尿病、心血管疾病（包括中风）、抑郁、痴呆等疾病。

Kabadi博士、刘博士联合共同研究员-公共卫生学院助理教授Brian Lee博士，对一项主要的国民健康调查进行数据分析。数据来自国家健康与营养调查（NHANES）5,806例受访人群的血清维生素D水平、胰岛素抗性和糖尿病调查。这是首个采用大型、全国代表性成人样本的肥胖人群维生素D与糖尿病发病率之间的关联研究。此项调查报告数据来自某个时间点的个人数据，因此无法断定维生素D、肥胖症与胰岛素抗性之间的因果关系。

进一步研究可表明：维生素D补充剂是否能够有效降低肥胖人群胰岛素抗性和糖尿病发病率。作者指出：如果此假设成立，相比于费力的健康减肥，这将成为廉价且实用的预防措施。

刘博士表示，维生素D有助于超重或肥胖人群控制饮食；但他警告，过量摄入维生素D，可引发虚弱、乏力等不良反应。此外，维生素D缺乏仅是众多已知胰岛素抗性和糖尿病致病因素之一。他讲道：“因此，我们还需全面的预防措施控制糖尿病发生。例如，运动可能是控制体重最划算的方式，还可预防糖尿病和心脏疾病的发生。”