中国血压测量指南

血压是人体重要的生命体征。血压测量是了解血压水平、诊断高血压、指导治疗、评估降压疗效以及观察病情变化的主要手段。在临床诊疗、人群防治和科学研究中有3种方法测量血压。即诊室血压、动态血压和家庭血压，其中诊室血压是目前常用的方法。

3种血压测量方法各有其特点，诊室血压由医护人员在诊室按标准规范进行测量，目前尚是评估血压水平、临床诊疗及对高血压进行分级的常用的较为客观、传统的标准方法和主要依据。动态血压由自动的血压测量仪器完成，24h内测量次数较多，无测量者误差，可避免白大衣效应，并可测量夜间睡眠期间的血压。因此，动态血压既可更客观地测量血压，还可评估血压短时变异和昼夜节律，家庭血压由被测量者自我完成，也可由家庭成员等协助完成，家庭血压是在熟悉的环境中测量。也可避免白大衣效应，家庭血压还可用于评估数日、数周甚至数月、数年血压的长期变异和降压疗效，有助于增强患者的参与意识，改善患者的治疗依从性。

欧洲和美国均制定了血压测量指南，这对规范血压测量，了解人群血压水平，准确地诊断高血压和评估降压疗效起到了重要的作用。我国人群高血压患病率持续增加，估算目前至少有2亿高血压患者，高血压的并发症脑卒中、心脏病已经成为威胁国人健康的重大疾病，心脑血管病死亡占居民总死亡的40%以上。高血压防治的任务艰巨，让居民了解自己的血压水平，让高血压患者知晓自己患高血压，从而提高高血压患者的治疗率和控制率，是现阶段我国高血压防治的主要任务。但现实中大多数居民长期不测量血压的高血压患者不知道自己患高血压大部分高血压患者未定期监测自己的血压，部分患者凭感觉用药，正确掌握血压测量方法和测量技术，了解患者血压状态，是改善人群高血压知晓率和治疗率的基本环节。但许多地方存在血压测量不规范现象，影响了高血压的准确诊断和疗效的评估。为了提高对准确测量血压重要性的认识，推广统一的血压测量操作规范与技术，尤其对诊室血压的客观评价、动态血压的推广应用，家庭血压的积极倡导等方面应有明确的信息，同时配合《中国高血压防治指南2012》的宣传推广，唤起人们对血压测量的重视，特制定一部适合中国特点的血压测量指南是非常必要的。指南坚持遵循证据的原则，检索评估了有关文献#组织临床和仪器研究及基层防治专家多次讨论，并征求同行意见，历时4年制定而成。