卒中患者中药物滥用比例呈上升趋势
超过5%的卒中发生在18到44岁的成人。药物滥用是年轻人发生卒中的一个常见危险因素。为了研究两者之间是否存在联系,美国新西那提大学神经科的Brett M. Kissela博士等人进行了一项研究,研究结果在线发表在2012年11月15日的Stroke杂志上。研究结果发现:年轻的卒中患者多有药物滥用情况,药物滥用是年轻人卒中发生率增加的原因,年轻卒中患者应常规筛查和询问药物滥用情况。
该项研究是人群为基础的设计研究。研究中纳入所有在1993-1994年、1999年和2005年大新西那提和北肯塔基研究地区收治的18-54岁的卒中(缺血性或出血性)患者。通过调查表复习和医师校正回顾患者的一般情况、临床特征和药物使用情况。
研究结果显示:年轻卒中患者的人数从1993-1994年的297位增加到2005年的501位。黑色人种和白色人种报告的滥用药物情况(正在吸烟、饮酒或违禁药物使用)分别为61%和51%; P<0.02;男性和女性报告的滥用药物情况分别为61% 和47%; P<0.002。总体上,在研究期间,人群中药物的使用率在增加,从1993年的41%增加到2005年的62%(P=0.003)。非法药物的使用率呈显著增加态势(1993年为3.8%,2005年增加到19.8%),吸烟史也从1993年的49%增加到2005年的66%。记录的可卡因和大麻使用率也都呈增加态势。在2005年,年轻卒中患者中有一半是正在吸烟者,五分之一在滥用非法药物。
该研究发现:药物滥用在年轻的卒中患者中多见,所观察到的药物滥用现象是年轻人卒中发生率增加的原因。年龄小于55岁的卒中患者应常规筛查和询问药物滥用情况。