他汀类治疗改善缺血性卒中的预后
尽管试验数据提示他汀治疗可能改善急性脑缺血后的神经功能预后，但从临床试验中得到的数据存在冲突。爱尔兰Dublin大学Mater大学医院/Dublin学术医学中心的Danielle Ní Chróinín学士等人进行了一项研究，研究结果在线发表在2013年1月3日的Stroke杂志上。研究结果发现：卒中起病时的他汀治疗可改善卒中预后，在限于溶栓治疗的患者人群中没有见到这种相关性。
该研究为一项系统回顾和meta分析。主要分析探讨卒中起病时给予他汀治疗（卒中前他汀使用）与好的功能转归（改良Rankin评分0-2分）和死亡。次要分析包括：1、急性卒中后他汀治疗（卒中后≤72小时）；2、溶栓治疗患者。
研究结果发现：主要分析中纳入113148位患者（27个研究）。在观察性研究中，卒中起病时的他汀治疗与90天时功能转归相关(合并优势比 [OR]：1.41; 95%可信区间 [CI], 1.29–1.56; P<0.001)，但与1年时功能转归无关(OR：1.12; 95% CI,0.9–1.4; P=0.31)；与发病后90天死亡率降低相关 (合并 OR, 0.71; 95% CI, 0.62–0.82;P<0.001) ，也与发病1年死亡率降低相关 (OR, 0.80; 95% CI,0.67–0.95; P=0.01)。在单个随机对照试验中报道：发病90天时的功能转归、他汀治疗与好的转归相关(OR, 1.5; 95% CI, 1.0–2.24; P=0.05)。3个随机对照试验中得出的数据进行meta分析后没有发现死亡率的降低(P=0.9)。在进行溶栓治疗的患者中，他汀和90天死亡率增加之间可见相关(合并OR, 1.25; 95% CI, 1.02–1.52;P=0.03, 3 个研究中纳入4339位患者)。但是，对最大的研究根据年龄和卒中危险度进行校正后就不再存在这种相关性(校正 OR, 1.14;95% CI, 0.90–1.44; 纳入4012位患者) 。
该研究发现：在目前最大的meta分析中，卒中起病时的他汀治疗与预后相关，在限于溶栓治疗的患者人群中没有见到这种相关性。
