升高的tHcy与斑块形态及斑块面积增加（卒中风险的亚临床标志物）独立相关
之前的研究已经发现升高的总同型半胱氨酸(tHcy)水平与颈动脉粥样硬化斑块的发生之间存在相关，但白色人种为主的人群中的数据有限。为了检验多种族队列中tHcy与颈动脉斑块负荷及形态之间的相关性，美国迈阿密大学米勒医学院神经科的Hannah Gardener博士等人进行了一项研究，研究结果在线发表在2013年1月3日的Stroke杂志上。研究结果发现： tHcy增高与颈动脉斑块形态及斑块面积较大独立相关。
该研究为北部马哈顿研究，是一项多种族队列研究。研究人员对1327位没有卒中的志愿者(平均年龄66±9; 41%为男性; 19%为黑色人种; 62%为拉美裔; 17%为白色人种)进行了一项横断面分析，调查他们的血清tHcy，并使用中位灰阶（GSM）和总斑块面积（TPA）评估斑块形态。GSM和TPA均分为4级。高和低的GSM分级分别为强回声和低回声斑块，与没有斑块进行比较。使用logistic回归模型评估tHcy和GSM及TPA之间的相关性，对一般资料、血管危险因素和肾功能不全及B12缺乏进行校正。
研究结果显示：平均tHcy为9.4±4.8 µmol/L (中位=8.6)。颈动脉斑块的发生率为57% (拉美裔为52% ，黑色人种为58%，白色人种为70%)。存在颈动脉斑块的志愿者中，平均TPA为20.3±20.6 mm2 (平均=13.6)，而平均GSM为90.9±28.5 (中位=93.0)。tHcy水平最高两个四分位者 (相较最低的四分位) ，低回声斑块的风险增加(tHcy Q3, 优势比[OR]=1.8; [95%可信区间{CI} 1.2–2.8]; tHcy Q4, OR=1.9[95% CI 1.2–3.1])，高回声斑块的风险也增加(tHcy Q3, OR=1.7 [95% CI, 1.1–2.7]; tHcy Q4, OR=1.9 [95% CI, 1.2–3.2])。tHcy最高2个四分位出现最大TPA的可能性也更大 (tHcy Q3, OR=1.8 [95% CI,1.1–3.0]; tHcy Q4, OR=2.2 [95% CI, 1.3–3.7])。
该研究发现：在这个人群为基础的多种族队列中，升高的tHcy与斑块形态及斑块面积的增加（卒中风险的亚临床标志物）独立相关。
