小剂量阿司匹林降低女性卒中风险但对卒中后康复没有显著作用

2013-01-25 22:40 来源:丁香园 作者:geniusgodyu
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小剂量阿司匹林对卒中的功能转归没有显著效果

尽管阿司匹林对卒中的预防有效,很少研究探讨阿司匹林对卒中致残情况的作用。为此,美国哈佛医学院Brigham和女子医院药剂科预防药物部的Pamela M. Rist理学博士等人进行了一项研究,研究结果在线发表在2013年1月10日的Stroke杂志上。研究结果发现:小剂量阿司匹林可能降低缺血性脑血管事件的风险,但是对卒中的功能转归没有显著效果。

该研究为女性健康研究,是一项完全随机安慰剂对照研究。该研究设计用来检验小剂量阿司匹林和维生素E对心血管疾病和肿瘤为主疾病的预防作用,研究中纳入了39876位女性。研究人员使用多数据logistic回归评估随机阿司匹林分配和卒中功能转归的相关性。可能的功能转归为:没有卒中或短暂性脑缺血发作(TIA)史、改良Rankin评分(mRS)为0-1分、2-3分和4-6分。

研究结果显示:在平均随访9.9年后,460位确诊发生了卒中(366位缺血性,90位出血性,4位类型不明),405位确诊发生了TIA。对于总的和缺血性卒中,随机分入阿司匹林组的女性相较没有随机分入阿司匹林组的女性,所有转归的风险均下降(没有显著性)。只有那些有TIA发作的患者和没有既往没有卒中或TIA发作的患者进行比较时风险的下降才存在统计学差异(优势比=0.77; 95%可信区间, 0.63–0.94)。对于出血性卒中,阿司匹林组相较安慰剂组,出现mRS评分为2- 3或4 -6 的风险高于没有卒中或TIA病史(没有显著性)。

从这项大型随机临床研究中得出的结果证实:阿司匹林100mg qod可能降低缺血性脑血管事件的风险,但是对卒中的功能转归没有显著效果。

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编辑: yujianyu

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