SSRIs的使用减少心血管事件、增加出血风险
选择性血清素再摄取抑制剂(SSRIs)广泛用于卒中后。对此，丹麦Aarhus大学神经科急性卒中单元的Janne Kaergaard Mortensen博士等人进行了一项研究，研究结果在线发表在2013年1月10日的Stroke杂志上。研究结果发现：卒中后使用SSRI减少心血管事件、增加出血风险。使用SSRI的患者死亡率增加，可能与出血风险增加相关。
研究人员使用丹麦医疗注册获得的数据，对2003-2009年的缺血性卒中患者进行了一项全国范围的随访研究。研究人员确认了5833位使用SSRI的患者，并根据倾向性评分给这些患者按1:1比例匹配了未使用SSRI的对照。随后使用Cox回归分析计算急性心肌梗死、卒中复发、主要出血和死亡的风险比(HRs)。
研究结果发现：中位随访时间为1159天（出院后30天至患者死亡或随访结束）。总体上，2.9%的患者出现了心肌梗死，8.1%的患者出现了卒中复发，20.2%的患者出现了主要出血事件，1.4%的患者出现了颅内出血，34.4%的患者在随访期间死亡。使用SSRI的患者心肌梗死或缺血性卒中的复发风险较低(校正HR, 0.77; 可信区间[CI], 0.62–0.96)。但是，使用SSRI的患者主要出血事件的风险也较高(校正HR, 1.33; CI, 1.14–1.55)，颅内出血的风险也较高（但没有显著性），校正HR, 1.14; CI,0.62–2.12。使用SSRI的患者死亡率增加，校正HR, 1.13; CI, 1.00–1.28，而出血所致的死亡(校正HR, 1.89; CI, 0.97–3.66)相比其他死亡原因(校正HR, 1.11; CI; 0.98–1.26)较高。
该研究发现：卒中后使用SSRI与较低的心血管事件相关，也与增加的出血风险相关。使用SSRI的患者死亡率增加，可能与出血风险增加相关。
