血红蛋白、铁蛋白、雌激素水平不是妊娠期不宁腿综合征的决定因素
妊娠期不宁腿综合征的发生率、特性和决定因素以及它对睡眠的影响尚不清楚。为此,瑞士苏黎世大学医院神经科的Astrid Hübner博士等人进行了一项研究,研究结果在线发表在2013年2月6日的Neurology杂志上。研究结果发现:遗传因素和吸烟,而非铁蛋白、贫血或雌激素水平,在妊娠期不宁腿综合征中发挥了重要的病理生理作用。
该研究是回顾性队列研究。研究人员回顾性研究妊娠期妇女每个孕期及产后8周的情况。评估包括:了解不宁腿综合征与睡眠障碍;标准化睡眠觉醒问卷调查(包含国际不宁腿综合征量表,IRLSS和匹兹堡睡眠质量问卷,PSQI);记录阵法性肢体运动的运动图(PLM);血液检查血红蛋白、铁蛋白和雌激素。
研究结果显示:501位患者中有58位诊断为不宁腿综合征,占12%。不宁腿综合征患者中有37%存在家族史;59%的患者在孕20周前开始出现不宁腿综合征;45%5的患者IRLSS大于20,而100%的患者PSQI大于5。20%晚期妊娠孕妇(含患者与非患者)的血红蛋白水平小于11g/dL。罹患不宁腿综合征的孕妇与没有患不宁腿综合征的孕妇在血红蛋白、铁蛋白和雌激素水平上差不多。不宁腿综合征孕妇产后的睡眠IRLSS和PLM下降超过50%。
该研究发现:相比于之前的研究,本研究中所得出的妊娠期不宁腿综合征发病率更低,症状出现时间更早,在分娩后显著改善。不宁腿综合征的临床重要性在于它对睡眠质量的严重影响。遗传因素和吸烟,而非铁蛋白、贫血或雌激素水平,在妊娠期不宁腿综合征中发挥了重要的病理生理作用。