A：仙人掌，B：菜花，C：鸡翅，D：风向标；E：高，F：中，D：低；H：菜花，I：鸡翅，J：风向标
在低CHADS（2）评分的房颤患者也会发生卒中，栓子有90%来源于左心耳（ left atrial appendage，LAA）。来自日本的研究人员Kimura T等对左心耳的形态进行分析，研究其是否可作为卒中的预测因素。研究结果发表在2013年2月的Heart Rhythm杂志上。
该研究选入80例曾行房颤射频消融术的患者进行对比增强CT扫描，对比30例既往有卒中史和50例年龄匹配患者的左心耳特征，左心耳按解剖结构分为四型：“仙人掌”，“菜花”，“鸡翅”，“风向标”，利用CT测量左心耳长度、角度、叶数进行区分。
卒中和对照组患者平均CHADS（2） 积分无明显差异（0.8±0.8 vs. 0.6±0.7, P=0.277）。8例卒中患者（26.7%）的CHA（2）DS（2）-VASc 为0。左房大小、左心耳血液流速、左心室功能及血清脑利钠肽水平无法预测卒中发生。但“菜花”型左心耳，其定义为主叶小于4cm无分叉叶，在卒中患者中常见（比值比：3.857; 95% 可信区间[CI]: 1.482-10.037; P=0.005）。经CHA（2）DS（2）-VASc 积分调整后的 logistic回归分析显示菜花”型左心耳是卒中的独立预测因素（OR: 3.355; 95% CI: 1.243-9.055; P=0.017）。
作者最后指出，对于低CHADS（2）评分的非瓣膜性房颤患者，左心耳解剖可用于预测卒中发生。
