ABCD3-I评分对TIA后卒中风险的预测价值优于ABCD2评分
目前推荐ABCD3-I (年龄、血压、临床特征、持续时间和糖尿病加上双重TIA)评分用于预测TIA后的卒中风险。而ABCD3-I评分对中国人群TIA后卒中风险的预测价值,以及ABCD3-I评分与ABCD2评分(年龄、血压、临床特征、持续时间和糖尿病)的准确性比较尚不清楚。为此,河南郑州大学附属第一医院神经科的许予明教授等人进行了一项研究,研究结果在线发表在2013年3月26日的Stroke杂志上。研究结果显示:在评估中国人群TIA后早期卒中风险方面,ABCD3-I评分的预测值高于ABCD2评分。
研究人员前瞻性收集TIA(以WHO的时间界限为基础的诊断标准进行诊断)患者的数据。TIA发作7天内可以获得患者的ABCD3-I评分和ABCD2评分。预测性结局为90天后发生卒中。绘制受者操作特性曲线,计算C统计值作为预测能力值。使用Z检验对比两种评分的受者操作特性曲线下面积的差异。
研究结果显示:239位患者符合纳入标准, 平均年龄57.4±13.32岁, 40.2%的患者为女性。90天的卒中发生率为12.1%,ABCD3-I评分为0-3的发生率为0%,8-13分的为40.91% (趋势P <0.0001)。而且,ABCD3-I 评分的C统计值 (0.825; 95%可信区间:0.752–0.898) 在统计学上显著高于ABCD2 评分(0.694; 95% 可信区间0.601–0.786; P<0.001)。
该研究发现:在评估中国人群TIA后早期卒中风险方面,ABCD3-I评分的预测值高于ABCD2评分。