李晓秋:从血管紧张素Ⅱ与动脉粥样硬化的关系看血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂的脑保护

2017-01-12 08:00 来源:丁香园 作者:李晓秋
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医生给患者开药,用哪种,不用哪种,都是有理有据的。

临床工作中,医生会给脑血管病患者开具血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)  类药物,保护脑血管功能,其中的道理又是什么呢?

2016 年 8 月 27 日,在「神经病学时间·卒中时间」(沈阳站)精品学术会议上,沈阳军区总医院神经内科李晓秋从药物作用的源头上为我们深入剖析了其中的因果关系。

ARB 类药物主要作用于血管紧张素Ⅱ( AngII),AngII 可通过诱发氧化应激、损伤内皮;加剧高血压导致的脂质代谢异常;加剧炎症反应等多个途径,促进动脉粥样硬化发生发展。

而 ARB 类药物可以通过选择性阻断 AngII 与 AT1 受体结合,发挥抗动脉粥样硬化 (AS)作用。此外,ARB 还可激活 AT2 受体,促进 Ang(1-7)分泌增加,发挥抗 AS 作用。

ARB 有效干预动脉粥样硬化的各个环节,延缓或逆转 AS 进程,稳定斑块,从而降低包括卒中在内的不良心血管事件发生风险,起到脑血管的保护作用。

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封面图片来源:shutterstock 网站

编辑: 李欣

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