颈内动脉夹层与椎动脉夹层的预后情况对比
颈内动脉与椎动脉夹层的对比研究情况尚不明确，von Babo M等人比较了自发性颈内动脉夹层(sICAD)与自发性椎动脉夹层(sVAD)之间的潜在危险因素、临床症状、延迟诊断以及3个月的预后情况，发表在新一期的Stroke杂志上。
该对比研究比较分析了3所大学附属医院sICAD (n=668) 和sVAD (n=302)病人。
sICAD病人年龄更大(46.3±9.6 vs 42.0±10.2岁; P<0.001)，男性更多见(62.7%vs 53.0%; P=0.004)，更常见耳鸣症状(10.9% vs3.4%; P<0.001)，发生缺血性卒中更严重(NIHSS中位数：10±7.1 vs 5±5.9; P<0.001)。sVAD病人更多见双侧夹层(15.2% vs 7.6%; P<0.001)，吸烟者多发(36.0%vs 28.7%; P=0.007)，雷击样头痛(9.2% vs3.6%; P=0.001)和颈痛(65.8% vs33.5%; P<0.001)更普遍，更易发生蛛网膜下腔出血(6.0% vs0.6%; P<0.001)和缺血性卒中事件(69.5% vs52.2%; P<0.001)。经多因素分析后，性别差异无显著性(P=0.21)，其他所有变量仍具有显著差异。sICAD和sVAD的诊断时间相似，而且2001-2012较之前10年有所改善(8.0±10.5天vs 10.7±13.2天; P=0.004)。sVAD病人的缺血性卒中3个月的预后相对良好(mRS0-2：88.8% vs 58.4%; P<0.001)，3个月内再发TIA(4.8% vs 1.1%; P=0.001)缺血性卒中(2.8% vs0.7%; P=0.02)更常见。
sICAD和sVAD病人在很多方面表现出差异，未来的研究应该将这两个独立疾病分别分析。
