服用丙戊酸钠明显降低顶叶皮层厚度
丙戊酸钠是常用的广谱抗癫痫药物,但该药对脑的影像尚不明确。来自澳大利亚的Heath R等医生研究了丙戊酸钠对脑的影响,发表在2013年5月14日的Neurology上。该研究假设癫痫患者的全脑体积、脑白质容积及脑叶皮层厚度可能会有不同,从而在服用丙戊酸钠和非丙戊酸钠的癫痫患者及健康对照人群中对比这些指标。研究发现:服用丙戊酸钠的癫痫患者顶叶厚度、全脑体积及脑白质容积减少。
研究的患者人群初始数据来源于三级癫痫医疗中心的局灶性难治性癫痫患者,随后在来源于儿童期发病癫痫社区研究中选择另一组相互独立患者影像资料进行验证性研究。采用FreeSurfer 5.1软件分析全脑MRI的T1加权像,分别测量全脑体积、脑白质容积,额叶、顶叶、枕叶及颞叶的厚度。
服用丙戊酸钠的患者组与未服用患者和对照人群相比(丙戊酸钠组n = 9;非丙戊酸钠组n = 27;对照组n = 45; 所有人群均为男性),全脑体积、脑白质容积及顶叶厚度明显降低。在另一相互独立的对照组中,这些指标的差异得到了验证(丙戊酸钠组n =7;非丙戊酸钠组n =70;对照组n =20; 所有人群均为男性)。
服用丙戊酸钠的癫痫患者的顶叶厚度减少,全脑体积及脑白质容积减少。
证据等级:这项研究提供了一项IV级证据,即:服用丙戊酸钠的癫痫患者顶叶厚度、全脑体积及脑白质容积减少。