中央区病变包括位于中央前、后回及其临近区域的结构性病理改变，常见病变有胶质瘤、脑膜瘤、海绵状血管瘤以及皮质发育异常等。此区是躯体运动及感觉的最重要的皮质投射区，也是肿瘤相关性癫痫常见区域。手术难点在于全切病变，切除致痫灶，保留患者的神经功能。
武汉华中科技大学附属同济医院的陈旭副主任医师等为此进行了一项研究，探讨中央区病变继发癫痫的外科治疗方法。结果发表在2014年1月的《中华神经外科杂志》上。
该试验对2010年10月-2012年10月在华中科技大学同济医学院附属同济医院接受手术治疗的43例中央区结构性病变继发癫痫患者进行回顾性分析。其中，男性29例，女性14例；入院时平均年龄29岁（2-77岁）。
手术前所有病例均经过全面系统的综合评价，包括病史采集、神经系统检查、长程视频头皮脑电图（V-EEG）、头部磁共振（MRI）。10例接受了颅内电极埋藏术，行径颅内视频脑电检测，并经皮层电刺激进行功能区定位。
未行皮层电刺激功能区定位的病例中出现术后神经功能缺损或术前功能缺损加重者（15/33，45%）要明显多于行皮层电刺激功能区定位的病例（2/10，20%），提示经颅内埋藏电极行皮层电刺激功能区定位在功能区手术中可发挥重要作用。
皮层电刺激定位脑功能被认为是脑功能定位的“金标准”。皮层电刺激定位功能区的主要适应证为：(1)术前非侵袭|生评估提示致痫区与功能区重叠或相邻。(2)结构性病变位于功能区，或邻近功能区但边界不清。(3)患者神志清楚，检查完全合作。
对于功能区手术，影响预后以及术后功能状态的因素除了功能区的精确定位以外还与显微手术操作和实际切除范围有密切关系，皮层血管尤其是静脉的保护至关重要。因此，尽可能地全切病变又要保护功能，对手术者的经验和操作技巧也有着较高的要求。
对中央区病变继发癫痫的手术治疗，除切除病变和保护功能外，还涉及致痫灶的处理。若皮层电刺激提示致痫灶与功能区相邻，可在其引导下扩大切除范围，安全切除致痫灶而不损伤神经功能；若致痫灶与功能区重叠，则可行双极电凝皮层热灼术。
