最近一项meta分析显示饮食摄入更多的蛋白质与卒中风险降低有关。根据我国南京大学刘新峰教授及其同事的文章显示，在一项汇总了7项队列研究的数据结果中，摄入最多蛋白含量的受试者与摄入量最少的受试者相比，其卒中相对风险减少20%(RR 0.80, 95% CI 0.66-0.99)。
他们在《神经病学》杂志在线报道称，一项剂量反应分析显示每日蛋白摄入增加20g与卒中风险减少26%相关。他们写道，“这种风险的降低将会被转化为可减少世界范围内1,482,000例卒中患者死亡，并通过减少残疾的水平从而获得总体健康的获益。”
然而，作者们也承认，目前没有大型的随机试验直接研究蛋白质摄入与卒中风险的相关性。因此，他们写道，“需要进一步实验性研究证实蛋白质摄入的获益。”卡罗莱纳州康复中心物理治疗师Dana Martini对该研究评论称，“我认为需要谨记的最重要的事情之一是在营养状况合适的情况下身体能够更快地恢复。”
目前的分析表明蛋白质摄入增加有助于减少卒中的风险。然而，她指出“但关键是确定蛋白质的来源是什么？是红肉，鱼还是豆类？因此，我们当然想要关注蛋白脂肪比。增加蛋白质十分重要，但也要保证不饱和脂肪酸高于饱和脂肪酸。”
尽管既往一些研究已经显示饮食蛋白质可通过降血压的作用帮助降低卒中风险，但总体文献结果是矛盾的。为了探索这个问题，刘教授及其同事对7项前瞻性研究总共254,489例受试者进行了一项meta分析。这些研究分别在美国（4项），日本（2项）以及瑞典（1项）进行的，随访时间为10.4-18年（中位数14年）。
7项研究中6项研究的点估计值表明在摄入蛋白质最多的受试者中卒中风险较低（RR为0.32-0.87），尽管只有3项研究显示显著统计学相关性。另外一项研究显示最高水平的蛋白质摄入者卒中风险没有显著的增加。然而，在校正了可能的混杂因素和汇总结果以后，与最低饮食蛋白摄入相比，最高摄入者的卒中风险显著降低。
通过卒中亚型进行分析后，最高蛋白摄入与脑出血风险降低显著相关，但与缺血性卒中和蛛网膜下腔出血均无相关性。通过蛋白质来源进行分层后，高动物性蛋白摄入时卒中风险降低, 而植物性蛋白并没有。
西班牙塞维利亚de la Merced医院Luis Castilla-Guerra博士以及加拿大温尼伯Manitoba医院Arturo Tamayo博士在随刊评论中指出，“有关谷类研究人群很小…这个可能是结果不一致的原因之一。因此，标记动物蛋白是完全有益的并没有帮助，除非我们获得更多的数据。”
他们补充道，读者在因其他原因解释这项meta分析的结果时也应该谨慎一些。他们写道，“因为在所有的meta分析中，研究的异质性一直是起作用的。应该考虑到地理人群，其他饮食成分描述欠佳或者不全，以及合并疾病等因素。”
此外，他们指出，“饮食在卒中预防中的价值就像人类的饮食本身一样复杂。不能仅仅只依赖其中的一种成分，因为多种因素对卒中预防都有积极或消极的影响，包括多种可改变和不可改变的因素。”
他们继续写道，“因此，仅仅关注于蛋白质（”爱斯基摩人饮食”）或者像过去关注于脂类都可能是无效的。目前，临床卒中预防推荐食用蛋白，而避免食用蛋黄，限制红肉的摄入量（<2次/周）。宣传低钠，高钾、锰、钙的饮食。最近，也强调了叶酸和维生素B12的重要性。”
Tamayo 和Castilla-Guerra博士说，但有关饮食重要性的教育方面存在空白，他们补充说，“应该尽早启动总体的卒中预防策略，不管卒中风险如何，对所有人群都进行足够的饮食教育。”除了研究的异质性，研究者也承认分析的其他局限性，包括残余混杂因素的可能以及饮食摄入分类错误的可能性。
