既往研究表明脑卒中的死亡率逐年下降，但是从种族角度探究脑卒中发病率及发展趋势的研究很少。2014 年 7 月 16 日 Silvia Koton 教授等人在 JAMA 杂志发表文章，分析了 1987-2011 年间美国社区人群动脉粥样硬化发病风险队列中黑种及白种人群脑卒中的发病率及死亡率发展趋势。
该前瞻性队列研究共纳入来自 4 个不同社区的 14375 名参与者，既往均无脑卒中病史。所有参与者均密切随访直至 2011 年 12 月 31 日，随访方式包括查体、每年电话随访、密切观察当地医院的出院率以及追踪全国死亡指数。参与研究的医生鉴别出所有可能的脑卒中患者，并将其分为确诊组、可能存在缺血性或出血性事件组。
研究采用泊松回归发病率（IRRs）来评估人群每 10 年的首发卒中率，采用 Cox 比例风险回归模型及危害比（HRs）来评估人群卒中后死亡率。1051 例（7%）参与者发生脑卒中，包括 929 例缺血性卒中，140 例出血性卒中（18 例二者并存）。
总体脑卒中发病率为 3.73/1000 人年，缺血性脑卒中发病率为 3.29/1000 人年，出血性脑卒中发病率为 0.49/1000 人年。黑种及白种人群脑卒中发病率呈逐年下降趋势。年龄 ≥ 65 岁人群脑卒中发病率下降更为明显。不同性别脑卒中发病率下降程度无明显差别。
至 2011 年脑卒中后死亡人数共 614 例（58%）。总体来说，卒中后死亡率也是逐年下降的，主要是由于年龄小于 65 岁人群卒中后死亡率下降，而不同种族和性别卒中后死亡率无明显差异。
美国社区白种及黑种人群多中心队列研究结果显示，1987-2011 年间脑卒中的发病率和死亡率呈下降趋势。不同年龄组人群下降水平不同，而性别和种族对其影响不大。上述结果表明至 2011 年脑卒中的发生及预后情况均有所改善。
