慢性格林巴利综合征1例

2014-07-17 13:15 来源:丁香园 作者:zhoulindandy
字体大小
- | +

患者女性,37岁,四肢轻瘫伴震颤。

 07142014-a.jpg07142014-b.jpg07142014-c.jpg07142014-d.jpg

图示. 水平位(图1)、失状位(图2)MRI FLAIR示侧脑室周围白质信号异常。冠状位颈椎(图3)和腰椎(图4STIR成像可见双侧对称增粗的神经根。

慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病Chronic Inflammatory Demyelinating Polyneuropathy CIDP)

CIDP是一种获得性周围神经根神经病,大脑也可受累,累及大脑时,影像学表现类似于多发性硬化。

临床特征:对称性运动症状重于感觉症状;运动障碍,肢体远端重于近端。CIDP可累及任何年龄的人群,但以老年男性最为常见。

发病机理:很可能是免疫介导的,多发性。

诊断要点:神经根和周围神经增粗;累及大脑时,影像学表现类似于MS

鉴别诊断:神经根增粗的疾病:淋巴瘤、结节病、神经纤维瘤病1型;MS及其他传染病和炎症性疾病。

治疗:免疫疗法。

建议阅读

1.  Thawait  SK, Chaudhry V, Thawait GK, et al. High-resolution MR neurography of diffuse peripheral nerve lesions. AJNR Am J Neuroradiol 2011;32:1365–72, 10.3174/ajnr.A2257

2.  de Freitas MRG, Nascimento OJM, Soares CN, et al. Chronic inflammatory demyelinating polyradiculoneuropathy: two cases with cervical spinal cord compression. Arq Neuropsiquiatr 2005;63:666–69, 10.1590/S0004-282X2005000400021

编辑: neuro210

版权声明

本网站所有注明“来源:丁香园”的文字、图片和音视频资料,版权均属于丁香园所有,非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明“来源:丁香园”。本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,且明确注明来源和作者,不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。同时转载内容不代表本站立场。